Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

El vostre embaràs a les 6 setmanes
El cor: tot el que necessiteu saber
Els fàrmacs per al TDAH "no ofeguen el creixement dels nens", diuen AAP

Ooforectomia: tot el que necessiteu saber

Una ooforectomia és un procediment quirúrgic per eliminar un o els dos ovaris d'una dona. La cirurgia sol realitzar-se per prevenir o tractar certes condicions, com ara el càncer d'ovari o l'endometriosi.

Una ooforectomia ve amb els seus propis riscos i complicacions, de manera que una persona sempre ha de discutir les seves opcions amb un metge abans de la cirurgia.

La cirurgia només dura unes quantes hores, però els temps de recuperació poden variar. L’autocura és una part important de la recuperació i és crucial parlar de recuperació amb un metge per evitar complicacions no desitjades.

Què és una ooforectomia?


L’eliminació dels ovaris d’una dona s’anomena ooforectomia.

El terme ooforectomia s’utilitza per descriure l’extirpació quirúrgica d’un o dos dels ovaris. També s'anomena ovariectomia.

La cirurgia pot eliminar els ovaris, o pot ser una part d’una histerectomia, que és l’extirpació de l’úter i possiblement algunes estructures circumdants.

Hi ha diferents motius per a una ooforectomia, incloent:

  • tractar el creixement del teixit anormal de l’endometriosi
  • reduir el risc d’embaràs ectòpic
  • tractar la malaltia inflamatòria pèlvica (PID)
  • Eliminació de quists ovàrics, abscessos o cèl·lules canceroses als ovaris
  • eliminar la font d’estrogen, que pot estimular algun càncer, com ara el càncer de mama

Les dones que porten els gens BRCA1 o BRCA2 poden tenir més probabilitats de experimentar certs tipus de càncer i poden optar per tenir una ooforectomia, com a mesura preventiva.


Abans de programar una operació, un metge pot realitzar proves com ara proves d'orina, proves físiques i anàlisis de sang.

Una persona sempre ha de discutir sobre el que pot esperar durant i després de la cirurgia amb el seu metge.

Es poden utilitzar diverses proves abans de programar l’operació, incloent:

  • exàmens físics
  • anàlisis de sang
  • proves d'orina
  • tomografia computada (TC)
  • ecografia

Es realitza una ooforectomia mitjançant cirurgia abdominal o cirurgia laparoscòpica oberta. Les dues operacions no han de durar més que unes poques hores per completar-se, però pot ser que hagin de romandre una o diverses nits a l'hospital.

Cirurgia abdominal oberta

En una cirurgia abdominal oberta, un cirurgià realitzarà una incisió a l'abdomen i després separarà acuradament els músculs abdominals.

Els vasos sanguinis s’establiran temporalment per evitar sagnats. El cirurgià retirarà l’ovari o els ovaris i després segellarà la incisió.

Cirurgia laparoscòpica

Durant la cirurgia laparoscòpica, s'insereix un petit instrument de corda en un petit tall a prop del melic. Una petita càmera permet al cirurgià veure i eliminar l’ovari o els ovaris.

El procés pot deixar cicatrius menys visibles i tenir un temps de recuperació més curt que la cirurgia abdominal oberta.

Després de la cirurgia

És útil per a algú que condueixi a la dona a casa i que la cuidi en els primers dies després de la cirurgia.

La majoria de les intervencions quirúrgiques requeriran almenys 2-3 setmanes allunyades de la feina. Els controls regulars permeten als metges controlar i modificar el procés de recuperació, segons sigui necessari.


Els signes i símptomes de complicacions poden incloure depressió, nàusees i vòmits durant més d’un dia i febre.

Tot i que sovint es realitza una ooforectomia per ajudar a tractar o prevenir malalties, pot posar en perill les dones d'altres problemes.

Les complicacions greus són rares, però les persones que fumen, són obeses o tenen diabetis poden estar més en perill de complicacions quirúrgiques.

Les dones que han tingut cirurgia pèlvica o infeccions greus en el passat també poden ser més vulnerables a complicacions.

Les dones que tinguin els dos ovaris eliminats ja no podran quedar embarassades. Una dona que vulgui quedar embarassada o que estigui plantejant un embaràs en el futur hauria de parlar d’opcions alternatives a l’operari amb un metge.

Signes de complicacions

És vital informar al més aviat possible de qualsevol signe d’una complicació al metge. Aquests signes i símptomes inclouen:

  • febre
  • quantitat anormal de sang o descàrrega
  • enrogiment i inflor prop de la incisió
  • pell propera a la incisió sent molt calenta
  • nàusees i vòmits durant més d’uns dies
  • dificultat per orinar
  • dolor abdominal crònic
  • dificultat per respirar o dolor de pit
  • canvis d'humor
  • depressió

Riscos quirúrgics

La cirurgia mateixa implica també alguns riscos, incloent:

  • sagnat excessiu o coàguls de sang
  • infecció
  • teixit cicatricial
  • danys als nervis
  • ruptura del tumor
  • lesions al tracte urinari o altres òrgans
  • hèrnia deguda als músculs abdominals debilitats

En casos rars, les persones poden experimentar problemes respiratoris o cardíacs després de l’anestèsia.

Canvis hormonals

Les dones que tenen els dos ovaris retirats abans de la menopausa solen prendre hormones per reduir el risc de símptomes de la menopausa o altres trastorns. La teràpia hormonal, però, inclou efectes secundaris, incloent canvis d'humor, nàusees i mals de cap.

Una dona pot optar per deixar que el cos passi per la menopausa sense prendre hormones de substitució. El millor és parlar de possibles canvis hormonals amb un metge abans d’una ovariectomia. Algunes dones es tractaran amb hormones, però no totes són bons candidats.

Osteoporosi

Una ooforectomia bilateral també pot augmentar el risc que una dona desenvolupi osteoporosi, que causa ossos febles i trencadissos. Això es deu al fet que el cos deixarà de produir molts estrògens.

L’osteoporosi pot augmentar el risc de trencar els ossos, especialment a partir de caigudes o altres ferides.

Esperança de vida

Les dones que mantenen els seus ovaris fins als 50 anys com a mínim poden viure més temps que les dones que abans tenien ooforectomia bilateral.

Un estudi va assenyalar que, si bé en alguns casos una ooforectomia bilateral redueix el risc de mort per càncer d'ovari i càncer de mama, pot augmentar els riscos de mort per totes les altres causes.

No obstant això, la cirurgia encara pot ser la millor opció per a les dones que són transportistes BRCA1 o BRCA2.

Una ressenya a la pàgina Journal of Clinical Oncology va assenyalar que les dones amb aquests gens que tenen els seus ovaris eliminats tenen una reducció del 80 per cent en el risc de mort per càncer específic i un 77 per cent de reducció del risc de mort per totes les causes.

És imprescindible que una persona expliqui la seva història personal i totes les seves opcions amb un metge abans de triar una ooforectomia.

Perspectiva

Una ooforectomia pot ser un procediment de salvament vital en molts casos. No obstant això, les dones amb un úter i ovaris saludables d'una altra manera han de discutir a fons les seves opcions amb un metge, ja que la cirurgia té alguns riscos.

Les dones s'han de donar molt de temps per recuperar-se de la cirurgia, ja que el temps de recuperació pot variar. Una dona pot voler tenir ajuda a casa durant els primers dies per ajudar-li a aixecar-se i preparar els menjars.

Les dones que han tingut un ovari desaparegut, però encara tenen el seu úter, poden notar molt poc canvi, ja que les seves hormones i la seva menstruació es mantindran relativament iguals. Les dones que han tingut ambdós ovaris eliminats notaran el canvi més important.

Els metges poden ajudar a la gent a explorar les opcions de recuperació i donar-los més informació sobre els símptomes que poden esperar després d'una ooforectomia.

Categories Més Populars

Top