Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

El vostre embaràs a les 6 setmanes
El cor: tot el que necessiteu saber
Els fàrmacs per al TDAH "no ofeguen el creixement dels nens", diuen AAP

Quines són les causes i els tipus d'artritis?

L'artritis significa inflamació articular, però el terme s'utilitza per descriure al voltant de 200 condicions que afecten les articulacions, els teixits que envolten l'articulació i altres teixits connectius. És una condició reumàtica.

La forma més comuna d’artritis és l’osteoartritis. Altres afeccions reumàtiques comunes relacionades amb l'artritis inclouen la gota, la fibromiàlgia i l'artritis reumatoide (AR).

Les condicions reumàtiques solen implicar dolor, dolor, rigidesa i inflor al voltant d'una o més articulacions. Els símptomes poden desenvolupar-se gradualment o de sobte. Algunes condicions reumàtiques també poden implicar el sistema immunitari i diversos òrgans interns del cos.

Algunes formes d'artritis, com ara l'artritis reumatoide i el lupus (LES), poden afectar múltiples òrgans i causar símptomes generalitzats.

Segons els Centres per al Control i Prevenció de Malalties (CDC), 54,4 milions d’adults als Estats Units han rebut un diagnòstic d’una forma d’artritis. D'aquests, 23,7 milions de persones tenen la seva activitat reduïda d'alguna manera per la seva condició.

L'artritis és més freqüent entre els adults de 65 anys o més, però pot afectar persones de totes les edats, inclosos els nens.

Fets ràpids sobre l'artritis

Aquí teniu alguns punts clau sobre l'artritis. Hi ha més detalls a l’article principal.

  • L'artritis es refereix a unes 200 malalties reumàtiques i a afeccions que afecten les articulacions, incloent el lupus i l'artritis reumatoide.
  • Pot causar diversos símptomes i perjudicar la capacitat de realitzar una tasca diària.
  • L'activitat física té un efecte positiu sobre l'artritis i pot millorar el dolor, la funció i la salut mental.
  • Els factors en el desenvolupament de l'artritis inclouen les lesions, el metabolisme anormal, la composició genètica, les infeccions i la disfunció del sistema immunitari.
  • El tractament té com a objectiu controlar el dolor, minimitzar els danys a les articulacions i millorar o mantenir la qualitat de vida. Implica medicaments, teràpies físiques i educació i suport als pacients.

Tractament


El metge probablement recomanarà un curs de teràpies físiques per ajudar-vos a gestionar alguns dels símptomes de l’artritis.

El tractament de l'artritis té com a objectiu controlar el dolor, minimitzar els danys en les articulacions i millorar o mantenir la funció i la qualitat de vida.

Una sèrie de medicaments i estratègies d'estil de vida poden ajudar a aconseguir-ho i protegir les articulacions de danys posteriors.

El tractament pot implicar:

  • medicaments
  • teràpies no farmacològiques
  • teràpia física o ocupacional
  • talons o ajudes assistides conjuntes
  • educació i suport als pacients
  • pèrdua de pes
  • cirurgia, inclosa la substitució de les articulacions

Medicació

Els tipus d’artritis no inflamatoris, com l’osteoartritis, es tracten sovint amb medicaments que redueixen el dolor, activitat física, pèrdua de pes si la persona té sobrepès i té una educació d’autogestió.

Aquests tractaments també s’apliquen a tipus d’artritis inflamatòria, com ara RA, juntament amb medicaments antiinflamatoris com corticosteroides i medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINEs), fàrmacs antirreumàtics modificadors de la malaltia (DMARDs) i una relació relativament relativa nova classe de medicaments coneguts com a biològics.

Els medicaments dependran del tipus d’artritis. Les drogues comunament utilitzades inclouen:

  • Analgèsics: redueixen el dolor, però no tenen cap efecte sobre la inflamació. Alguns exemples són el paracetamol (Tylenol), el tramadol (Ultram) i els estupefaents que contenen oxicodona (Percocet, Oxycontin) o hidrocodona (Vicodin, Lortab). El Tylenol està disponible per comprar en línia.
  • Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): redueixen tant el dolor com la inflamació. Els AINE inclouen la possibilitat de comprar en línia o de venda lliure, incloent ibuprofè (Advil, Motrin IB) i naproxen sodium (Aleve). Alguns AINE estan disponibles com a cremes, gels o taques que es poden aplicar a articulacions específiques.
  • Contraindicadors: algunes cremes i ungüents contenen mentol o capsaicina, ingredient que fa picar els pebrots. Fregar-los a la pell a través d'una articulació dolorosa pot modular els senyals de dolor de l'articulació i disminuir el dolor. Hi ha disponibles diverses cremes en línia.
  • Medicaments antireumàtics modificadors de malalties (DMARDs): s'utilitza per tractar la RA, els DMARDs ralentitzen o impedeixen que el sistema immunitari ataqui les articulacions. Alguns exemples són el metotrexat (Trexall) i l’hidroxicloroquina (Plaquenil).
  • Biològics: s’utilitzen amb DMARDs, els modificadors de resposta biològica són medicaments modificats genèticament que es dirigeixen a diverses molècules de proteïna implicades en la resposta immune. Els exemples inclouen etanercept (Enbrel) i infliximab (Remicade).
  • Corticosteroides: la prednisona i la cortisona redueixen la inflamació i suprimeixen el sistema immunitari.

Remeis naturals

Una dieta saludable i equilibrada amb exercici adequat, evitant fumar i no beure alcohol en excés pot ajudar a les persones amb artritis a mantenir la seva salut general.

Dieta

No hi ha una dieta específica que tracti l'artritis, però alguns tipus d'aliments poden ajudar a reduir la inflamació.

Els següents aliments, que es troben en una dieta mediterrània, poden proporcionar molts nutrients que són bons per a la salut de les articulacions:

  • peix
  • nous i llavors
  • fruites i verdures
  • mongetes
  • oli d'oliva
  • grans sencers

Aliments a evitar

Hi ha alguns aliments que poden voler evitar les persones amb artritis.

Les verdures de la nitida, com els tomàquets, contenen una substància química denominada solanina que alguns estudis han relacionat amb el dolor de l'artritis. Els resultats de les investigacions es barregen quan es tracta d’aquestes hortalisses, però algunes persones han denunciat una reducció dels símptomes d’artritis en evitar les verdures de la nitila.

Autogestió

L’autogestió dels símptomes d’artritis també és important.

Les estratègies clau inclouen:

  • mantenir-se físicament actiu
  • aconseguir i mantenir un pes saludable
  • fer revisions regulars amb el metge
  • protegir les articulacions de les tensions innecessàries

Set hàbits que poden ajudar a una persona amb artritis a gestionar la seva condició:

  1. Està organitzat: feu un seguiment dels símptomes, nivells de dolor, medicaments i possibles efectes secundaris per a les consultes amb el vostre metge.
  2. Gestionar el dolor i la fatiga: Es pot combinar un règim de medicació amb un control no mèdic del dolor. Aprendre a gestionar la fatiga és clau per viure còmodament amb artritis.
  3. Mantenir-se actiu: l’exercici és beneficiós per a la gestió de l’artritis i la salut general.
  4. Equilibrar l’activitat amb el descans: A més de romandre actiu, el descans és igualment important quan la vostra malaltia està activa.
  5. Menjar una dieta saludable: una dieta equilibrada pot ajudar-vos a aconseguir un pes saludable i controlar la inflamació. Eviteu els aliments refinats, processats i els productes derivats d’animals proinflamatoris i trieu els aliments de plantes senceres que tinguin antioxidants i tinguin propietats antiinflamatòries.
  6. Millorar el son: el somni pobre pot agreujar el dolor i la fatiga de l'artritis. Preneu mesures per millorar la higiene del son perquè us resulti més fàcil adormir-vos i quedar-vos dormint. Eviteu la cafeïna i l'exercici intens a la nit i restringiu el temps de pantalla just abans de dormir.
  7. Cura de les articulacions: Els consells per protegir les juntes inclouen l'ús de juntes més fortes i grans com a palanques a l'hora d'obrir les portes, utilitzant diverses juntes per estendre el pes d'un objecte, com ara utilitzar una motxilla i agafar-se el màxim de manera lleugera mitjançant agafadors encoixinats.

No seure a la mateixa posició durant llargs períodes. Feu pauses per mantenir el mòbil.

Teràpies físiques

Els metges solen recomanar un curs de fisioteràpia per ajudar els pacients amb artritis a superar alguns dels reptes i reduir les limitacions de la mobilitat.

Les formes de teràpia física que es poden recomanar inclouen:

  • Teràpia d’aigua calenta: exercicis en una piscina d’aigua calenta. L’aigua suporta el pes i fa menys pressió sobre els músculs i les articulacions
  • Física teràpia: exercicis específics adaptats a les condicions i necessitats individuals, a vegades combinats amb tractaments que faciliten el dolor, com ara gel o paquets calents i massatges
  • Teràpia Ocupacional: consells pràctics sobre la gestió de les tasques diàries, l'elecció de material i accessoris especialitzats, la protecció de les articulacions davant de nous danys i la gestió de la fatiga

Activitat física

Les investigacions suggereixen que, tot i que els individus amb artritis poden experimentar augments a curt termini del dolor a l’exercici inicial, l’activitat física continuada pot ser una manera eficaç de reduir els símptomes a llarg termini.

Les persones amb artritis poden participar en una activitat física solidària o en família. Com moltes persones amb artritis tenen una altra condició, com les malalties del cor, és important triar les activitats adequades.

Les activitats físiques que s’adapten conjuntament als adults amb artritis i malalties del cor inclouen:

  • caminar
  • nedar
  • ciclisme

Un professional de la salut us pot ajudar a trobar maneres de viure un estil de vida saludable i tenir una millor qualitat de vida.

Teràpies naturals

S'han suggerit una sèrie de remeis naturals per a diferents tipus d’artritis.

Segons l’organització Arthritis Research, amb seu al Regne Unit (EUA), algunes investigacions han donat suport a l’ús de l’arpa, la rosa mosqueta i de la Boswellia del diable a l’arbre de l’encens. Els suplements de Devil's claw i Boswellia es poden comprar en línia.

Hi ha algunes evidències que la cúrcuma pot ajudar, però calen més estudis per confirmar-ne l'eficàcia.

S'han recomanat diverses altres herbes i espècies per a RA, però es necessiten més investigacions. Inclouen cúrcuma, all, gingebre, pebre negre i te verd.

Moltes d'aquestes herbes i espècies estan disponibles per comprar en línia en forma de suplement, incloent cúrcuma, gingebre i alls.

Qualsevol que estigui pensant en utilitzar remeis naturals per a qualsevol tipus d'artritis ha de parlar primer amb un metge.

Causes

No hi ha cap causa única de tot tipus d’artritis. La causa o les causes varien segons el tipus o la forma de l'artritis.

Les possibles causes poden incloure:

  • lesió, provocant l'artritis degenerativa
  • metabolisme anormal, que condueix a la gota i al pseudogout
  • l’herència, com ara l’osteoartritis
  • infeccions, com ara l’artritis de la malaltia de Lyme
  • disfunció del sistema immunitari, com a RA i LES

La majoria dels tipus d’artritis estan relacionats amb una combinació de factors, però alguns no tenen cap causa evident i semblen imprevisibles en la seva aparició.

Algunes persones poden tenir una probabilitat genètica de desenvolupar certes condicions artrítiques. Factors addicionals, com ara lesions anteriors, infeccions, fumar i ocupacions exigents físicament, poden interactuar amb gens per augmentar encara més el risc d'artritis.

La dieta i la nutrició poden tenir un paper important en la gestió de l'artritis i el risc d'artritis, tot i que no se sap que els aliments específics, les sensibilitats dels aliments o les intoleràncies causen artritis.

Els aliments que augmenten la inflamació, especialment els aliments i les dietes riques en sucre refinat, poden empitjorar els símptomes, així com menjar aliments que provoquen una resposta del sistema immunitari.

La gota és un tipus d’artritis estretament relacionada amb la dieta, ja que és causada per nivells elevats d’àcid úric que poden resultar d’una dieta rica en purines.

Les dietes que contenen aliments amb alta puresa, com ara el marisc, el vi negre i les carns, poden provocar una explosió de gota. Les verdures i altres aliments vegetals que contenen nivells elevats de purines no semblen agreujar els símptomes de la gota.

Factors de risc per a l'artritis

Alguns factors de risc s'han associat amb l'artritis. Alguns d’ells són modificables, mentre que d’altres no.

Factors de risc d'artritis no modificables:

  • Edat: el risc de desenvolupar la majoria dels tipus d'artritis augmenta amb l'edat.
  • Sexe: la majoria dels tipus d'artritis són més freqüents en les dones, i el 60% de totes les persones amb artritis són dones. La gota és més freqüent en homes que en dones.
  • Factors genètics: els gens específics s'associen amb un major risc de certs tipus d'artritis, com ara l'artritis reumatoide (RA), el lupus eritematós sistèmic (LES) i la espondilitis anquilosant.

Factors de risc de l'artritis modificables:

  • Sobrepès i obesitat: l'excés de pes pot contribuir tant a l'aparició com a la progressió de la osteoartritis del genoll.
  • Lesions de les articulacions: els danys en una articulació poden contribuir al desenvolupament de l'artrosi en aquesta articulació.
  • Infecció: molts agents microbians poden infectar les articulacions i desencadenar el desenvolupament de diverses formes d'artritis.
  • Ocupació: algunes ocupacions que impliquen flexions i genolls repetitives al genoll s'associen a la osteoartritis del genoll.

Comorbilitats

Més de la meitat dels adults dels Estats Units amb artritis denuncien la pressió arterial alta. La pressió arterial alta està associada a malalties del cor, la comorbilitat més freqüent entre els adults amb artritis.

Al voltant d’1 de cada 5 adults dels Estats Units amb artritis són fumadors. El tabaquisme està associat a afeccions respiratòries cròniques, la segona comorbiditat més freqüent entre els adults amb artritis.

Tipus

Hi ha al voltant de 200 tipus d’artritis o malalties musculoesquelètiques. Es divideixen en set grups principals:

  1. Artritis inflamatòria
  2. Artritis degenerativa o mecànica
  3. Dolors musculoesquelètics en teixits tous
  4. Mal d'esquena
  5. Malaltia del teixit connectiu
  6. Artritis infecciosa
  7. Artritis metabòlica.

Artritis inflamatòria

La inflamació és una part normal del procés de curació del cos. La inflamació tendeix a produir-se com una defensa contra virus i bacteris o com a resposta a lesions com les cremades. No obstant això, amb l'artritis inflamatòria, la inflamació es produeix en persones sense raó aparent.


L'artritis inflamatòria pot afectar diverses articulacions, danyant la superfície de les articulacions i l’os subjacent.

L'artritis inflamatòria es caracteritza per danyar la inflamació que no es produeix com a reacció normal a lesions o infeccions. Aquest tipus d'inflamació és inútil i causa danys en les articulacions afectades, cosa que provoca dolor, rigidesa i inflor.

L'artritis inflamatòria pot afectar diverses articulacions i la inflamació pot danyar la superfície de les articulacions i també l’os subjacent.

Alguns exemples d’artritis inflamatòria inclouen:

  • Artritis reumatoide (RA)
  • Artritis reactiva
  • Espondilitis anquilosant
  • Artritis associada a colitis o psoriasi

La paraula "artritis" significa "inflamació articular", però la inflamació també pot afectar els tendons i els lligaments que envolten la articulació.

Artritis degenerativa o mecànica

L'artritis degenerativa o mecànica es refereix a un grup de condicions que inclouen principalment danys al cartílag que cobreix els extrems dels ossos.

La tasca principal del cartílag suau i relliscós és ajudar les articulacions a lliscar-se i moure's sense problemes. Aquest tipus d’artritis fa que el cartílag esdevingui més prim i dur.

Per compensar la pèrdua de cartílag i els canvis en la funció de les articulacions, el cos comença a remodelar l'os en un intent de restablir l'estabilitat. Això pot provocar el desenvolupament de creixements òssies no desitjables, anomenats osteòfits. La junta pot esdevenir deformada. Aquesta condició s'anomena comunament osteoartritis.

L'artrosi també pot resultar de danys anteriors a l’articulació, com ara una fractura o una inflamació prèvia a l’art.

Dolors musculoesquelètics en teixits tous

El dolor musculoesquelètic dels teixits tous es percep en teixits que no són les articulacions i els ossos. El dolor sovint afecta a una part del cos després de lesions o sobreutilització, com ara el colze del tennis, i s'origina en els músculs o en els teixits tous que suporten les articulacions.

El dolor més estès i associat amb altres símptomes pot indicar fibromiàlgia.

Mal d'esquena

El dolor d'esquena pot sorgir dels músculs, discs, nervis, lligaments, ossos o articulacions. El dolor d'esquena pot sorgir de problemes amb òrgans interns. També pot ser el resultat del dolor referit, per exemple, quan un problema en un altre lloc del cos provoca dolor a l'esquena.

Pot haver-hi una causa específica, com ara la osteoartritis. Sovint es diu espondilosi quan es produeix a la columna vertebral. Les proves d'imatge o un examen físic poden detectar-ho.

Un disc "relliscat" és una altra causa del dolor d'esquena, igual que l'osteoporosi o l'aprimament dels ossos.

Si un metge no pot identificar la causa exacta del mal d'esquena, sovint es descriu com un dolor "no específic".

Malaltia del teixit connectiu (CTD)

Els teixits connectius recolzen, s'uneixen o separen altres teixits i òrgans del cos. Inclouen tendons, lligaments i cartílags.

El CTD implica dolor i inflamació de les articulacions. La inflamació també es pot produir en altres teixits, incloses la pell, els músculs, els pulmons i els ronyons. Això pot donar lloc a diversos símptomes a més de les articulacions doloroses i pot requerir consultes amb diversos especialistes.

Alguns exemples de CTD inclouen:

  • LES, o lupus
  • esclerodèrmia o esclerosi sistèmica
  • dermatomiositis.

Artritis infecciosa

Un bacteri, un virus o un fong que entra en una articulació de vegades pot causar inflamació.

Els organismes que poden infectar les articulacions inclouen:

  • Salmonella i Shigella, que es propaguen per intoxicació alimentària o contaminació
  • clamidia i gonorrea, que són malalties de transmissió sexual (MTS)
  • hepatitis C, una infecció de sang a sang que es pot estendre mitjançant agulles o transfusions compartides

Sovint es pot eliminar una infecció articular amb antibiòtics o altres medicaments antimicrobians. Tanmateix, l'artritis pot arribar a ser crònica i els danys a les articulacions poden ser irreversibles si la infecció ha persistit durant algun temps.

Artritis metabòlica

L'àcid úric és un producte químic creat quan el cos descompon les substàncies anomenades purines. Els purins es troben en cèl·lules humanes i en diversos aliments.

La majoria de l'àcid úric es dissol en sang i viatja als ronyons. A partir d'aquí, es desprèn de l'orina. Algunes persones tenen nivells elevats d’àcid úric, ja que produeixen més de manera natural del que necessiten o el seu cos no pot netejar l’àcid úric amb la rapidesa.

L'àcid úric s'acumula i s'acumula en algunes persones i forma cristalls semblants a les agulles a l'articulació, cosa que provoca sobretot pues de dolor articular extrem o un atac de gota.

La gota pot entrar i sortir en episodis o esdevenir crònica si no es redueixen els nivells d'àcid úric.

Normalment afecta una sola articulació o un petit nombre d’articles, com ara el dit gros i les mans. Normalment afecta les extremitats. Una teoria és que els cristalls d’àcid úric es formen en juntes més fredes, lluny de la calor principal del cos.

A continuació, es discuteixen alguns dels tipus més freqüents d’artritis.

Artritis reumàtica


L'artritis reumatoide i la osteoartritis comparteixen algunes característiques, però són condicions diferents.

L'artritis reumatoide (RA) es produeix quan el sistema immunitari del cos ataca els teixits del cos, específicament el teixit connectiu, que condueix a la inflamació de les articulacions, el dolor i la degeneració del teixit articular.

El cartílag és un teixit connectiu i flexible en les articulacions que absorbeix la pressió i els cops creats pel moviment com ara córrer i caminar. També protegeix les articulacions i permet un moviment suau.

La inflamació persistent a la sinovia condueix a la degeneració del cartílag i dels ossos. Això pot portar a una deformitat articular, dolor, inflor i envermelliment.

La RA pot aparèixer a qualsevol edat i s'associa amb fatiga i rigidesa prolongada després del descans.

La RA provoca mortalitat i discapacitat prematura i pot comprometre la qualitat de vida. Condicions relacionades amb malalties cardiovasculars, com ara la cardiopatia isquèmica i l’ictus.

El diagnòstic precoç de la RA proporciona més possibilitats d'aprendre a gestionar els símptomes amb èxit. Això pot reduir l’impacte de la malaltia sobre la qualitat de vida.

Osteoartritis


L'artrosi és causada per una reducció de la quantitat normal de teixit de cartílag a través del desgast al llarg de la vida.

L'artrosi és una malaltia degenerativa comuna de les articulacions que afecta el cartílag, el revestiment articular i els lligaments i l'os subjacent d'una articulació.

La ruptura d’aquests teixits acaba provocant dolor i rigidesa articular.

Les articulacions més sovint afectades per la osteoartritis són aquelles que fan un ús intensiu, com ara els malucs, els genolls, les mans, la columna vertebral, la base del polze i la articulació del dit gros.


Artritis infantil

Això pot fer referència a diversos tipus d’artritis. L'artritis idiopàtica juvenil (AIJ), també coneguda com a artritis reumatoide juvenil (ARJ), és el tipus més comú.

L'artritis en la infància pot causar danys permanents en les articulacions i no hi ha cura. No obstant això, la remissió és possible, durant el qual la malaltia roman inactiva.

Pot ser degut a problemes del sistema immune.

Artritis sèptica

Es creu que això afecta entre 2 i 10 persones en cada 100.000 de la població general. Entre les persones amb AR pot afectar de 30 a 70 persones per cada 100.000.

L'artritis sèptica és una inflamació articular que resulta d’una infecció bacteriana o fúngica. Comunament afecta el genoll i el maluc.

Es pot desenvolupar quan els bacteris o altres microorganismes que causen la malaltia es propaguen a través de la sang a una articulació, o quan la junta està infectada directament amb un microorganisme a través de lesions o cirurgia.

Bacteris com Staphylococcus, Streptococcus, o Neisseria gonorrhoeae causa la majoria dels casos d’artritis sèptica aguda. Organismes com Mycobacterium tuberculosis i Candida albicans causar artritis sèptica crònica. Això és menys freqüent que l'artritis sèptica aguda.

Pot ocórrer l’artritis sèptica a qualsevol edat. En els nadons, pot ocórrer abans dels 3 anys. El maluc és un lloc comú d’infecció a aquesta edat.

L'artritis sèptica és poc freqüent des de 3 anys fins l’adolescència. Els nens amb artritis sèptica són més propensos a infectar-se amb el grup B que els adults Streptococcus o bé Haemophilus influenzae si no han estat vacunats.

La incidència d’artritis bacteriana causada per infecció H. influenzae ha disminuït al voltant del 70 per cent al 80 per cent des de l’ús de l’enllaç H. influenzae La vacuna b (Hib) es va fer comuna.

Les següents condicions augmenten el risc de desenvolupar artritis sèptica:

  • malalties articulars existents o danys
  • implants conjunts artificials
  • infecció bacteriana en altres parts del cos
  • presència de bacteris a la sang
  • malaltia o malaltia crònica (com la diabetis, la RA i la malaltia de cèl·lules falciformes)
  • ús intravenós (IV) o injecció de drogues
  • medicaments que suprimeixen el sistema immunitari
  • lesions recents
  • artroscòpia conjunta recent o una altra cirurgia
  • condicions com el VIH, que debiliten la immunitat
  • diabetis
  • gent gran

L'artritis sèptica és una emergència reumatològica, ja que pot conduir a una destrucció articular ràpida. Pot ser fatal.


Fibromiàlgia

La fibromiàlgia afecta aproximadament 4 milions d’adults als Estats Units o al voltant del 2% de la població.

Normalment comença durant l'edat mitjana o després, però pot afectar els nens.

La fibromiàlgia pot implicar:

  • dolor generalitzat
  • trastorns del son
  • fatiga
  • depressió
  • problemes amb pensar i recordar

La persona pot experimentar un processament anormal del dolor, on reacciona fortament a una cosa que altres persones no troben doloroses.

També pot haver-hi formigueig o adormiment a les mans i els peus, al dolor a la mandíbula i als problemes digestius.

Les causes de la fibromiàlgia són desconegudes, però alguns factors s'han associat vagament a l'inici de la malaltia:

  • esdeveniments estressants o traumàtics
  • trastorn per estrès postraumàtic (TEPT)
  • lesions a causa de moviments repetitius
  • malaltia, per exemple, infeccions víriques
  • tenir lupus, RA o síndrome de fatiga crònica
  • història familiar
  • obesitat

És més freqüent entre les dones.



Artritis psoriàsica

L'artritis psoriàsica és un problema conjunt que sovint es produeix amb una malaltia de la pell anomenada psoriasi. Es creu que afecta entre el 0,3 i l’1 per cent de la població dels Estats Units i entre el 6 i el 42 per cent de les persones amb psoriasi.

La majoria de les persones que tenen artritis psoriàsica i psoriasi desenvolupen psoriasi primer i després artritis psoriàsica, però de vegades es poden produir problemes articulars abans que apareguin lesions de la pell.

No es coneix la causa exacta de l'artritis psoriàsica, però sembla que implica el sistema immunitari atacant cèl·lules i teixits sans. La resposta immune anormal causa inflamacions en les articulacions i una sobreproducció de cèl·lules de la pell. Es poden produir danys en les articulacions.

Els factors que augmenten el risc inclouen:

  • tenint psoriasi
  • història familiar
  • amb edats compreses entre els 30 i els 50 anys

Les persones amb artritis psoriásica tendeixen a tenir un major nombre de factors de risc de malaltia cardiovascular que la població general, incloent l'IMC, els triglicèrids i la proteïna C reactiva.


Gota

La gota és una malaltia reumàtica que es produeix quan els cristalls d’àcid úric o l’urata monosòdica es formen en els teixits i els fluids del cos. Succeeix quan el cos produeix massa àcid úric o no excreta suficient àcid úric.


La gota causa dolor agonitzant a la articulació, amb la zona vermella, calenta i inflada.

La gota aguda normalment apareix com un dolor sever i articular severament vermell, calent i inflat.

Els factors de risc inclouen:

  • sobrepès o obesitat
  • hipertensió
  • consum d’alcohol
  • ús de diürètics
  • una dieta rica en carn i marisc
  • alguns medicaments comuns
  • funció renal pobra

Són possibles llargs períodes de remissió, seguits de bengales de dies a setmanes. De vegades pot ser crònic. Els atacs recurrents de gota aguda poden conduir a una forma degenerativa d’artritis crònica anomenada artritis gotosa.



Síndrome de Sjögren

La síndrome de Sjögren és un trastorn autoimmune que a vegades es produeix juntament amb RA i LES. Implica la destrucció de glàndules que produeixen llàgrimes i saliva. Això provoca la sequedat en la boca i els ulls i en altres àrees que normalment necessiten humitat, com el nas, la gola i la pell.

També pot afectar les articulacions, els pulmons, els ronyons, els vasos sanguinis, els òrgans digestius i els nervis.

La síndrome de Sjögren normalment afecta a adults d'entre 40 i 50 anys, i especialment a les dones.

Segons un estudi de Reumatologia clínica i experimental, entre el 40 i el 50 per cent de les persones amb síndrome de Sjögren primari, la condició afecta teixits diferents de les glàndules.

Podria afectar els pulmons, el fetge o els ronyons, o podria provocar vasculitis cutània, neuropatia perifèrica, glomerulonefritis i nivells baixos d’una substància coneguda com a C4. Tots aquests indiquen un vincle entre el sistema Sjögren i el sistema immunitari.

Si aquests teixits es veuen afectats, hi ha un alt risc de desenvolupar un limfoma no hodgkin.



Esclerodèrmia

La esclerodèrmia es refereix a un grup de malalties que afecten el teixit connectiu del cos. La persona tindrà taques de pell dura i seca. Alguns tipus poden afectar els òrgans interns i les artèries petites.

El teixit similar a la cicatriu s'acumula a la pell i causa danys.

Actualment es desconeix la causa. Sovint afecta a persones d'entre 30 i 50 anys i pot ocórrer amb altres malalties autoimmunes, com el lupus.

La esclerodermia afecta els individus de manera diferent. Les complicacions inclouen problemes de pell, debilitat del cor, danys pulmonars, problemes gastrointestinals i insuficiència renal.




Lupus eritematós sistèmic (LES)

El SLE, conegut comunament com lupus, és una malaltia autoimmune on el sistema immunitari produeix anticossos a les cèl·lules del cos, cosa que provoca una inflamació i un dany tisular molt generalitzats. La malaltia es caracteritza per períodes de malalties i remissions.

Pot aparèixer a qualsevol edat, però és probable que l’inici tingui entre 15 i 45 anys. Per a tots els homes que reben lupus, entre 4 i 12 dones ho faran.

El lupus pot afectar les articulacions, la pell, el cervell, els pulmons, els ronyons, els vasos sanguinis i altres teixits. Entre els símptomes destaquen la fatiga, el dolor o la inflamació de les articulacions, les erupcions cutànies i les febres.

La causa encara no està clara, però podria estar relacionada amb factors genètics, ambientals i hormonals.

Els primers signes

Els símptomes de l'artritis que apareixen i com apareixen varien molt, depenent del tipus.


Els signes d'avís d'artritis inclouen dolor, inflor, rigidesa i dificultat per moure una articulació.

Es poden desenvolupar gradualment o de sobte. Atès que l’artritis és sovint una malaltia crònica, els símptomes poden arribar i sortir o persistir amb el temps.

No obstant això, qualsevol persona que experimenti alguna de les següents quatre senyals d'alerta clau hauria de consultar un metge.

  1. Dolor: El dolor de l'artritis pot ser constant o pot arribar i sortir. Pot afectar només una part, o sentir-se en moltes parts del cos
  2. Inflor: En alguns tipus d'artritis, la pell sobre l'articulació afectada es torna vermella i inflada i se sent càlida al tacte
  3. Rigidesa. La rigidesa és un símptoma típic. Amb alguns tipus, és probable que en despertar-se al matí, després de seure a un escriptori o després de seure en un cotxe durant molt de temps. Amb altres tipus, la rigidesa pot ocórrer després de l'exercici, o pot ser persistent.
  4. Dificultat per moure una articulació: Si moure una articulació o aixecar-se d'una cadira és difícil o dolorós, això pot indicar l'artritis o un altre problema conjunt.

Artritis reumàtica

La RA és una malaltia sistèmica, de manera que normalment afecta les articulacions de tots dos costats del cos. Les articulacions dels canells, dits, genolls, peus i turmells són les més afectades.

Els símptomes de les articulacions poden incloure:

  • rigidesa matinal, de més d’una hora
  • dolor, sovint en les mateixes articulacions a banda i banda del cos
  • pèrdua del rang de moviment de les articulacions, possiblement amb deformitat

Altres símptomes inclouen:

  • Dolor al pit en respirar, a causa de la pleuresia
  • els ulls i la boca secs, si la síndrome de Sjögren està present
  • ardor d'ulls, pruïja i descàrrega
  • nòduls sota la pell, generalment un signe de malaltia més greu
  • adormiment, formigueig o ardor a les mans i als peus
  • dificultats de son

Osteoartritis

L'artrosi sol ser el resultat del desgast de les articulacions. Afectarà les articulacions que s’hagin sobrepassat més que altres. Les persones amb osteoartritis poden experimentar els següents símptomes:

  • dolor i rigidesa de les articulacions
  • Dolor que empitjora després de l'exercici o la pressió sobre l'articulació
  • fricció, reixeta o ressonància quan es mou una articulació
  • rigidesa matinal
  • dolor que causa trastorns del son

Algunes persones poden tenir canvis relacionats amb la osteoartritis que apareixen en una radiografia, però no presenten símptomes.

L'artrosi normalment afecta algunes articulacions més que altres, com el genoll esquerre, dret, espatlla o canell.

Artritis infantil

Els símptomes de l'artritis infantil inclouen:

  • una articulació inflada, vermella o càlida
  • una articulació rígida o limitada de moviment
  • cojera o dificultat amb un braç o una cama
  • una sobtada febre alta que pot venir i sortir
  • una erupció en el tronc i les extremitats que arriba i va amb la febre
  • símptomes a tot el cos, com la pell clara, les glàndules limfàtiques inflades
  • generalment apareix malament

La RA juvenil també pot causar problemes oculars, incloent uveitis, iridociclitis o iritis. Si es produeixen símptomes oculars, poden incloure:

  • ulls rojos
  • dolor ocular, especialment quan es mira la llum
  • canvis de visió.

Artritis sèptica

Els símptomes de l'artritis sèptica ocorren ràpidament.

Sovint hi ha:

  • febre
  • Dolor articular intens que es fa més sever amb el moviment
  • inflor articular en una articulació

Els símptomes en nadons o nadons inclouen:

  • plorant quan es mou la articulació infectada
  • febre
  • incapacitat per moure l'extremitat amb l'articulació infectada
  • irritabilitat

Els símptomes en nens i adults inclouen:

  • incapacitat per moure l'extremitat amb l'articulació infectada
  • Dolor articular intens, inflor i envermelliment
  • febre.

Els calfreds de vegades es produeixen, però són un símptoma poc freqüent.

Fibromiàlgia

La fibromiàlgia pot desencadenar els següents símptomes:


La fibromiàlgia té molts símptomes que solen variar de persona a persona. El símptoma principal és el dolor generalitzat.
  • dolor generalitzat, sovint amb punts concrets
  • trastorns del son
  • fatiga
  • estrès psicològic
  • rigidesa matinal
  • formigueig o entumiment a les mans i als peus
  • mals de cap, incloses les migranyes
  • síndrome de l'intestí irritable
  • problemes amb el pensament i la memòria, de vegades anomenats "fibro fog"
  • Períodes menstruals dolorosos i altres síndromes del dolor

Artritis psoriàsica

Els símptomes de l'artritis psoriàsica poden ser lleus i només impliquen unes poques articulacions, com ara el final dels dits o els dits dels peus.

L'artritis psoriásica severa pot afectar múltiples articulacions, inclosa la columna vertebral. Els símptomes de la columna vertebral se solen sentir a la columna inferior i al sacre. Aquests consisteixen en rigidesa, ardor i dolor.

Les persones amb artritis psoriásica solen patir canvis de psoriasi a la pell i les ungles, i la pell empitjora alhora que l'artritis.

Gota

Els símptomes de la gota inclouen:

  • dolor i inflor, sovint en les articulacions del dit gros, del genoll o del turmell
  • dolor sobtat, sovint durant la nit, que pot ser palpitant, trencant o insoportable
  • articulacions càlides i tendres que apareixen vermelles i inflades
  • De vegades es produeix febre

Després de tenir gota durant molts anys, una persona pot desenvolupar tophi. Els tophi són grumolls per sota de la pell, típicament al voltant de les articulacions o aparents en els dits i les orelles. Pot desenvolupar-se un tophi petit o múltiple, o un terròs blanc gran. Això pot causar deformacions i estiraments de la pell.

De vegades, tophi esclata i drena espontàniament, evitant una substància calcària blanca. Els tophi que comencen a trencar la pell poden provocar infeccions o osteomielitis. Alguns pacients necessitaran una cirurgia urgent per drenar el tophus.

Síndrome de Sjögren

Els símptomes de la síndrome de Sjögren inclouen:

  • ulls secs i amb pruïja, i la sensació que alguna cosa està a l'ull
  • boca seca
  • dificultat per empassar o menjar
  • pèrdua de sentit del gust
  • problemes parlant
  • saliva gruixuda o llisa
  • llagues a la boca o dolor
  • ronquera
  • fatiga
  • febre
  • canvi de color de mans o peus
  • Dolor articular o inflor articular
  • glàndules inflades

Esclerodèrmia

Els símptomes d’esclerodermia poden incloure:

  • dits o dits que es tornen blaus o blancs en resposta a les temperatures fredes, conegudes com a fenòmens de Raynaud
  • Pèrdua de cabells
  • pell que es fa més fosca o més lleugera del normal
  • rigidesa i estanquitat de la pell als dits, a les mans, a l'avantbraç i a la cara
  • petits grumolls blancs sota la pell que, de vegades, obren una substància blanca que sembla pasta de dents
  • úlceres a les puntes dels dits o als dits dels peus
  • pell ajustada i semblant a la màscara a la cara
  • adormiment i dolor als peus
  • dolor, rigidesa i inflor del canell, dits i altres articulacions
  • tos seca, dificultat per respirar i sibilància
  • problemes gastrointestinals, com la inflor després dels menjars, el restrenyiment i la diarrea
  • dificultat per empassar
  • reflux esofàgic o ardor d'estómac

Lupus eritematós sistèmic (LES)

Els signes més comuns de LES, o lupus, són:

  • erupció vermella o canvi de color a la cara, sovint en forma de papallona a través del nas i les galtes
  • articulacions doloroses o inflades
  • febre inexplicable
  • Dolor al pit quan es respira profundament
  • glàndules inflades
  • fatiga extrema
  • pèrdua de cabell inusual
  • els dits o els peus de color pàl·lid o porpra del fred o l'estrès
  • sensibilitat al sol
  • baixa quantitat de sang
  • depressió, problemes de pensament o problemes de memòria.

Altres signes són les nafres de la boca, convulsions inexplicades, al·lucinacions, avortaments repetits i problemes renals inexplicables.

Categories Més Populars

Top