Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Cirurgia estètica: el que ha de saber
La caminada ràpida pot ajudar a les dones grans a viure més temps
Els resultats a llarg termini dels implants mamaris estudiats

Què saber sobre SIBO i el seu tractament

Una persona amb un creixement excessiu bacterià de l'intestí petit té massa bacteris a l'intestí prim. Aquest desequilibri bacterià a l'intestí pot causar inflor, diarrea i dolor.

El creixement excessiu de bacteris intestinals petits (SIBO) és més freqüent del que pensaven els metges. És més probable que afecti a les dones, als adults grans i a les persones amb problemes digestius, com ara la síndrome de l'intestí irritable (SII).

, es discuteixen els símptomes, els factors de risc i les complicacions del SIBO. També cobreix les millors dietes per alleujar els símptomes.

Senyals i símptomes


Els símptomes del SIBO poden incloure dolor al ventre, diarrea i nàusees.

Els signes i símptomes del SIBO són ​​similars als d'altres trastorns digestius, com ara el SII i la intolerància a la lactosa.

Poden variar en severitat des de les molèsties estomacals lleus fins a la diarrea crònica, la pèrdua de pes i una capacitat reduïda d’absorció de nutrients dels aliments (malabsorció).

El SIBO afecta directament l'intestí, causant problemes digestius incòmodes. Els símptomes de SIBO inclouen:

  • mal de panxa
  • inflor
  • diarrea
  • restrenyiment
  • nàusees
  • pèrdua de pes involuntària

Causes

Aquest sobrecreixement bacterià pot ocórrer tant quan els bacteris d'una part del tracte digestiu viatgen a l'intestí prim o quan els bacteris que es produeixen de forma natural a l'intestí prim es multipliquen massa.

Les persones poden experimentar SIBO com a conseqüència dels següents factors:

  • el moviment anormalment lent del sistema digestiu
  • nivells baixos d’àcid estomacal
  • anomalies físiques de l'intestí prim
  • un sistema immune debilitat

Factors de risc


Els factors de risc per al SIBO poden incloure la major edat i ser femenins.

Les persones amb certes condicions mèdiques tenen més probabilitats de tenir SIBO. Els metges consideren que SIBO és una complicació de les condicions següents:

  • cirrosi
  • malaltia de Crohn
  • malaltia celíaca
  • hipotiroïdisme
  • VIH
  • diabetis
  • IBS
  • esclerodèrmia
  • fibromiàlgia

Altres factors de risc per a SIBO són:

  • gent gran
  • ser dona
  • ús a llarg termini d’inhibidors de la bomba de protons (IPP), que són medicaments que redueixen la producció d’àcid estomacal
  • cirurgia intestinal prèvia
  • acabant recentment un curs d'antibiòtics
  • beure alcohol

Diagnòstic

El SIBO provoca un ampli ventall de símptomes no específics amb diferents graus de gravetat, cosa que pot dificultar el diagnòstic.

Per diagnosticar SIBO, un metge li preguntarà sobre els símptomes i els antecedents mèdics d’una persona. Poden sondar l’abdomen per trobar signes d’excés de gas o inflor. Si sospiten SIBO, és probable que recomanin una prova de respiració.

Una prova de respiració mesura la concentració d'hidrogen i metà en la respiració d'una persona. Els resultats d’aquesta prova informen el metge sobre la gravetat i la localització de la proliferació bacteriana a l’intestí.

La prova de respiració funciona perquè els bacteris produeixen hidrogen i metà quan es descomponen els hidrats de carboni de l'intestí. Aquestes molècules d'hidrogen i metà entren al torrent sanguini, viatgen als pulmons i deixen el cos en respiració.

Les persones han de passar ràpidament durant 24 hores abans de sotmetre's a una prova de respiració. Durant la prova, l'individu beurà una beguda de lactulosa amb sucre abans de respirar un globus o un conjunt de tubs a intervals regulars.

Un metge pot necessitar prendre mostres de sang, orina o líquid intestinal per analitzar el laboratori si els resultats de les proves respiratòries no estan clars.

Tractament

Els metges tracten SIBO prescrivint teràpia antibiótica i recomanant canvis en la dieta. Les persones que desenvolupen malnutrició o es deshidraten a causa de SIBO també necessitaran nutrients i fluids, que un metge pot proporcionar a través d'un degoteig intravenós (IV).

Els antibiòtics de gran espectre poden estabilitzar la microbiota intestinal reduint el nombre de bacteris intestinals. Abordar la condició subjacent és l'única manera de curar SIBO.

Els canvis en la dieta són útils per gestionar el SIBO, però hi ha poques proves concretes per confirmar quina dieta específica és la millor. Els metges encara no entenen completament el paper dels canvis en la dieta en el tractament del SIBO.

La gent també es beneficiarà del tractament de qualsevol condició mèdica subjacent, com ara la malaltia celíaca o la diabetis, que contribueixin al SIBO.

Dieta SIBO


Les persones que tenen SIBO poden treballar amb un nutricionista per gestionar els seus símptomes.

Algunes pautes dietètiques poden ajudar a alleujar els símptomes del SIBO.

Els bacteris intestinals s'alimenten de carbohidrats. En general, la dieta del SIBO limita la ingesta de carbohidrats per evitar que creixin els bacteris. Les persones també poden beneficiar-se d’una dieta baixa en aliments fermentables o FODMAP.

Els FODMAP són hidrats de carboni de cadena curta que normalment es troben en productes lactis, cereals i certes fruites i verdures. La reducció de la ingesta d'aquests aliments pot alleujar els símptomes de SIBO i ajudar a la gent a identificar els aliments que els provoquen.

Els aliments FODMAP inclouen:

  • oligosacàrids: blat, llegums, cebes, espàrrecs
  • disacàrids (lactosa): llet, iogurt, mantega, formatges tous
  • monosacàrids (fructosa i glucosa): fruites, mel, aliments amb sucres afegits
  • poliols: fruites que contenen pous (per exemple, cireres i préssecs), pomes, bolets, mongetes verdes

La dieta elemental és una altra opció per a les persones amb SIBO. És una dieta basada en líquids que els metges utilitzen per tractar malalties digestives greus. Aquesta dieta subministra nutrients en una forma fàcil de digerir, el que permet que el cos absorbeixi la majoria d'ells abans que els bacteris es puguin alimentar d'ells.

Tot i que la dieta elemental sembla prometedora, és car, complicat i no sostenible. No se'ls permet menjar sòlid ni cap altra beguda que l'aigua durant la dieta. És imprescindible parlar amb un metge abans d'intentar aquesta dieta.

Diferents canvis en la dieta funcionen per a diferents persones, segons els seus símptomes i com reaccionen a determinats aliments. Les persones que tenen SIBO poden treballar amb un metge o nutricionista per adaptar la seva dieta per gestionar els seus símptomes.

Complicacions

Les poblacions anormalment grans de bacteris de l'intestí prim poden tenir efectes negatius a tot el cos. El creixement bacterià pot dificultar l’absorció de greixos i hidrats de carboni de l’aliment. També pot provocar deficiències de vitamines i l'excés de gasos.

Altres complicacions que pugui experimentar una persona amb SIBO són:

  • un intestí amb gotes
  • desnutrició
  • deshidratació
  • dolor en les articulacions
  • restrenyiment
  • Encefalopatia hepàtica, una disminució de la funció cerebral a causa de la malaltia hepàtica greu

Prevenció

Moltes persones reporten símptomes de SIBO mesos després de completar el tractament antibiòtic. La prevenció és un component vital de la gestió de SIBO.

La gent sol desenvolupar SIBO com a conseqüència d'una condició mèdica subjacent o un defecte físic de l'intestí prim. Abordar i controlar la causa principal del SIBO reduirà el risc de reaparició de les persones.

Els canvis en la dieta i l'estil de vida també poden impedir que SIBO torni. Menjar molts aliments a base de plantes i evitar els aliments elaborats i ensucrats permetrà que bons bacteris prosperin i impedeixin la proliferació de bacteris poc saludables. L’exercici regular també pot ajudar a regular les funcions digestives del cos.

Perspectiva

El creixement excessiu de bacteris intestinals petits (SIBO) és una condició mèdica en què una persona té una població inusualment gran de bacteris al seu intestí prim.

El SIBO és una complicació d'altres afeccions digestives, com ara el SII, la malaltia de Crohn i la malaltia celíaca.

Els tractaments SIBO tenen com a objectiu corregir l'equilibri entre els bacteris de l'intestí prim. Els antibiòtics de gran espectre poden tractar el SIBO, i algunes persones també hauran de fer canvis dietètics per fer front a les deficiències nutricionals. Si és possible, el tractament hauria de tractar la condició mèdica subjacent que també va causar SIBO.

Els metges encara no entenen completament SIBO. Els estudis actuals i futurs que explorin el microbioma intestí humà i els resultats dels canvis dietètics en la gestió dels trastorns digestius tindran un efecte profund en els futurs tractaments SIBO.

Categories Més Populars

Top