Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Què saber sobre una biòpsia del teixit estomacal?
La meditació pot ajudar a reduir el risc de malalties del cor
Atac de pànic i trastorn de pànic: el que necessiteu saber

Què es pot saber del líquid amniòtic?

El líquid amniòtic és un líquid clar i groc que es troba als primers 12 dies després de la concepció dins del sac amniòtic. Envolta el creixement del nadó a l'úter.

El líquid amniòtic té moltes funcions importants i és vital per al desenvolupament fetal saludable. No obstant això, si la quantitat de líquid amniòtic dins de l'úter és massa petita o massa gran, es poden produir complicacions.

Aquest article analitza les moltes funcions del líquid amniòtic, així com el que passa quan els nivells de líquid amniòtic són massa alts o massa baixos.

Fets ràpids sobre el líquid amniòtic

Aquí teniu alguns punts clau sobre el líquid amniòtic. En l'article principal hi ha més informació i informació de suport.

  • Al principi, el líquid amniòtic consisteix en aigua procedent del cos de la mare, però gradualment, la proporció més gran es compon de l'orina del nadó.
  • També conté nutrients importants, hormones i anticossos i ajuda a protegir el nadó contra els cops i lesions.
  • Si els nivells de líquid amniòtic són massa baixos o massa alts, això pot suposar un problema.

Què és el líquid amniòtic?


El líquid amniòtic protegeix i nodreix el nadó a l'úter.

Mentre un bebè es troba a l'úter, es troba dins del sac amniòtic, una bossa formada per dues membranes, l'amnios i el corió. El fetus creix i es desenvolupa dins d'aquest sac envoltat de líquid amniòtic.

Inicialment, el líquid està format per aigua produïda per la mare. No obstant això, al voltant de les 20 setmanes de gestació, això es substitueix completament per l'orina fetal, ja que el fetus empassa i excreta el líquid.

El líquid amniòtic també conté components vitals, com ara nutrients, hormones i anticossos contra la infecció.

Quan el líquid amniòtic és verd o marró, això indica que el nadó ha passat meconi abans del naixement. El meconi és el nom del primer trànsit intestinal.

El meconi en el fluid pot ser problemàtic. Pot causar un problema respiratori anomenat síndrome d’aspiració de meconio que es produeix quan el meconi entra als pulmons. En alguns casos, els nadons necessitaran un tractament després de néixer.

Funcions

El líquid amniòtic és responsable de:

  • Protecció del fetus: El fluid amortitza el bebè de les pressions externes, actuant com a amortidor.
  • Control de temperatura: El fluid aïlla el nadó, mantenint-lo calent i mantenint una temperatura regular.
  • Control d'infeccions: El líquid amniòtic conté anticossos.
  • Desenvolupament del sistema pulmonar i del sistema digestiu: En respirar i empassar el líquid amniòtic, el nadó practica els músculs d'aquests sistemes a mesura que creixen.
  • Desenvolupament muscular i ossi: A mesura que el bebè s’aboca dins del sac amniòtic, té la llibertat de moure's, donant als músculs i els ossos l’oportunitat de desenvolupar-se correctament.
  • Lubricació El líquid amniòtic evita que les parts del cos, com els dits i els dits dels peus, creixin junts; la cinta es pot produir si els nivells de líquid amniòtic són baixos.
  • Suport de cordó umbilical: El líquid de l'úter impedeix la compressió del cordó umbilical. Aquest cordó transporta els aliments i l’oxigen de la placenta al fetus en creixement.

Normalment, el nivell de líquid amniòtic està al màxim al voltant dels 36 anys de l'embaràs, mesurant al voltant d'1 litre. Aquest nivell disminueix a mesura que s'acosta el naixement.

Quan les aigües es trenquen, el sac amniòtic es desfà. El líquid amniòtic contingut al sac comença a filtrar-se a través del coll de l'úter i la vagina.

Les aigües solen trencar cap al final de la primera etapa del treball. D'acord amb Pare d'avui, només al voltant del 15% de les aigües es trenquen amb l'aparició de la mà d'obra. Quan això succeeix, és hora de posar-se en contacte amb el proveïdor de salut perquè el lliurament sigui imminent.

Trastorns

Algunes condicions poden provocar que hi hagi més o menys que les quantitats normals de líquid amniòtic.

Oligohidramnios és quan hi ha massa líquid amniòtic.

Polyhydramnios, també conegut com a hidramnios o trastorn de líquid amniòtic, és quan hi ha massa líquid.

Oligohidramnios

Els nivells baixos de líquid amniòtic, anomenats oligohidramnios, es produeixen en el 4% de tots els embarassos i el 12% en els embarassos posteriors a la data.

Els oligohidramnios estan presents quan l’índex de líquid amniòtic (AFI) vist en ultrasons mesura menys de 5 cm (un índex normal és de 5-25 cm) i la butxaca vertical màxima (MVP) és inferior a 2 cm.

Això pot ser evident en casos de filtració de líquid procedent d’una llàgrima a les membranes amniòtiques, mesurant petites per a una etapa determinada de l’embaràs o si el fetus no es mou tant com es podria esperar.

També pot ocórrer en mares amb un historial de qualsevol de les següents condicions mèdiques:

  • embarassos restringits prèviament al creixement
  • pressió arterial alta crònica (hipertensió)
  • problemes amb la placenta, per exemple, trencament
  • preeclampsia
  • diabetis
  • lupus
  • embarassos múltiples, per exemple bessons o bessons
  • defectes de naixement, com ara anomalies renals
  • lliurament de la data de venciment
  • altres raons desconegudes, conegudes com idiopàtiques

Els oligohidramni es poden produir durant qualsevol trimestre, però és un problema més rellevant durant els primers 6 mesos d’embaràs. Durant aquest temps, hi ha un major risc de defectes de naixement, pèrdua d’embaràs, naixement prematur o pèrdues mortes de neonats.

Si els nivells de fluids són baixos en l'últim trimestre, els riscos inclouen:

  • lent creixement fetal
  • complicacions laborals
  • la necessitat d’un cesària

La resta de l’embaràs es farà un seguiment atent per garantir que es produeixi un desenvolupament normal.

Els metges poden utilitzar les proves següents:

  • Assajos antiesistents: Es tracta de comprovar el batec del cor del nadó quan es troba en repòs i quan es mou.
  • Perfil biofísic: Una ecografia pot detectar els moviments del nadó, el to muscular, la respiració i els nivells de líquid amniòtic. Es pot fer un seguiment amb una prova no teòrica.
  • Comptes de cops fetals: Això és per a quant de temps triga el nadó a llançar un nombre determinat de vegades.
  • Estudis Doppler: Aquests usen ones sonores per comprovar el flux de sang al nadó.

En alguns casos, els metges poden decidir que cal induir la mà d'obra per protegir la mare o el nen. També és possible que l’amnioinfusió (la infusió de solució salina a l’úter), l’augment dels líquids materns i el repòs al llit.

Hi ha una major probabilitat de complicacions laborals, a causa del risc de compressió del cordó umbilical. Pot necessitar-se una amnioinfusió durant el part. En alguns casos, pot ser necessari un lliurament per cesària.

Polyhydramnios

Quan hi ha massa líquid amniòtic, això es diu polihdramnios. Segons la American Pregnancy Association, es produeix en un 1 per cent de tots els embarassos.

Polyhydramnios està present quan la AFI és superior a 24 centímetres (cm) i la MVP mesura més de 8 cm.

Trastorns fetals que pot conduir a polihidramnios inclouen:

  • trastorns gastrointestinals, incloent atresia duodenal o esofàgica, gastrosquisis i hernia diafragmàtica
  • trastorns del sistema nerviós o del cervell, com ara la distrofia miotònica o l'anencefàlica
  • acondroplasia, un trastorn del creixement de l’os
  • problemes de freqüència cardíaca fetal
  • infecció
  • Síndrome de Beckwith-Wiedemann, que és un trastorn congènit del creixement
  • anomalies del pulmó fetal
  • hidrops fetalis, en el qual s'acumula un nivell anormal d’aigua dins de múltiples àrees corporals d’un fetus
  • síndrome de transfusió bessó-bessó, on un nen rep més flux sanguini que l'altre
  • sang desajustada entre mare i fill, per exemple, incompatibilitat amb Rh o malalties de Kell

La diabetis materna mal controlada també augmenta el risc.

També es pot produir massa líquid durant els embarassos múltiples, quan la mare porta més d'un fetus.

Símptomes materns pot incloure dolor abdominal i dificultat per respirar a causa de l’ampliació de l’úter.

Altres complicacions inclouen:

  • treball de part prematur
  • ruptura prematura de membranes
  • despreniment de la placenta
  • mort mort
  • hemorràgia postpart
  • malposició fetal
  • prolapse del cordó

Es poden recomanar proves de diabetis materna i s'obtindran ultrasons freqüents per controlar els nivells de líquid amniòtic a l'úter.

Els casos lleus de polihidramni solen resoldre's sense tractament.

En casos més greus, és possible que calgui reduir el líquid amb l'amniocentesi o amb una medicació anomenada indometacina. Això redueix la quantitat d'orina que produeix el nadó.

Fuga de líquid amniòtic

De vegades, hi ha filtracions de líquid abans que les aigües es trenquin. Segons la American Pregnancy Association, només 1 de cada 10 dones experimentarà un flux de fluids dramàtic a mesura que es trenquen les aigües. Per a la majoria, començarà com un degoteig o una fuita.

De vegades, el que sembla que hi hagi una fuga de fluids és en realitat l'orina, ja que l'úter pressiona sobre la bufeta.

Si el líquid no té color i no té olor, serà líquid amniòtic i haureu de posar-vos en contacte amb un proveïdor d'atenció mèdica ja que normalment el treball començarà aviat.

Si el líquid és verd, verd marró o amb olor malament, això pot indicar la presència de meconi o una infecció. Cal demanar consell mèdic.

Ruptura prematura de membranes

Si es produeixen filtracions o ruptures abans de les 37 setmanes, es coneix com a ruptura prematura de membranes (PROM). Depenent de com es produeixi a principis d’aquest moment, pot tenir conseqüències greus per a la mare i el fetus. Afecta a uns 2 de cada 100 embarassos.

Es coneix com a prematura prematura de ruptura prematura, però també és possible tenir una ruptura prematura al terme. És a dir, quan s’acaben les 37 setmanes o més de l’embaràs, però el treball no comença espontàniament en les 6 hores següents a la ruptura de la membrana.

És important demanar ajuda mèdica al més aviat possible i evitar tenir relacions sexuals o introduir res a la vagina, ja que això pot provocar una infecció.

Qualsevol que estigui preocupat per la fuga o els nivells de líquid amniòtic durant l'embaràs hauria de discutir-ho amb el seu metge.

Categories Més Populars

Top