Recomanat, 2020

L'Elecció De L'Editor

Per què el meu nas és vermell?
Què es pot saber del trastorn dismòrfic corporal?
Alzheimer: la proteïna de fora del cervell pot estar implicada

La baixa serotonina és causa mítica de la depressió, diu el professor de psiquiatria

La idea que la depressió és causada per nivells baixos de serotonina i que certs antidepressius augmenten els nivells d’aquest neurotransmissor, és un mite, segons un professor de psiquiatria escrivint un article editorial a El BMJ.


La història de la serotonina ens ha "distret" d'altres vies biològiques per entendre la depressió.

Prof. David Healy - autor del llibre de 2004 Que els mengi Prozac: la relació insalubre entre la indústria farmacèutica i la depressió - Afirma en el darrer número de la revista que els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) mai no han mostrat cap correlació entre la potència de l'efecte de la serotonina i el tractament de la depressió.

Healy escriu que, a la dècada dels noranta, "ningú no sabia si els ISRS augmentaven o reduïen els nivells de serotonina; encara no ho saben. No hi va haver proves que el tractament hagi corregit qualsevol cosa".

Els ISRS són una classe de diversos medicaments per al trastorn de l'estat d'ànim: inclouen els exemples més venuts citalopram (Celexa), la fluoxetina (Prozac i altres marques) i la sertralina (Zoloft).

La idea que els baixos nivells de serotonina són responsables de la depressió ha estat "la comercialització d'un mite" iniciada per les companyies farmacèutiques després de la dècada dels vuitanta, quan hi havia preocupacions sobre la dependència del tranquil·litzant. Aquesta comercialització dels ISRS per a la depressió va tenir lloc "tot i que eren més febles que els antidepressius tricíclics més antics".

Les companyies "van vendre la idea que la depressió era la malaltia més profunda darrere de les manifestacions superficials de l’ansietat", diu el professor Healy, que descriu un "èxit sorprenent" de l’enfocament ", central al que va ser la idea que els ISRS van normalitzar els nivells de serotonina, una noció que més tard es va transformar en la idea que remediava un desequilibri químic. "

La idea de la serotonina "mal venuda" però "no és irrellevant"

Healy és un assessor de la Fundació per a l'Excel·lència en Atenció de Salut Mental, que és partidari de la cura de la salut mental i de la investigació que se centra en la recuperació, allunyant-se dels biaixos farmacèutics.

Psiquiatra i psicofarmacòloga, les seves principals àrees de recerca són els assajos clínics de medicaments psiquiàtrics, la història de la psicofarmacologia i l’impacte d’ambdós assaigs i drogues psicotròpiques en la cultura, diu el seu perfil en línia.

Destaca en el seu editorial que la serotonina "no és irrellevant", però que la història del màrqueting que descriu "planteja una pregunta sobre el pes dels metges i altres sobre la plausibilitat biològica i epidemiològica".

Aquest argument de vendes ha inclòs, escriu, la "cooptació" de molts grups a la idea, inclosos els del mercat de salut complementari, els psicòlegs i les revistes. "Sobretot, el mite va cooptar metges i pacients".

El professor Healy pregunta si "un relat pla però mític de la biologia i el tractament" ha permès que "tothom" deixi de banda dades de proves clíniques que mostrin "cap prova de vida salvada o restaurada".

Aquestes preguntes són importants, segons argumenta, quan prenem una actitud dels consumidors davant de les drogues psicofarmacològiques sent "productes:"

"En altres àrees de la vida, els productes que fem servir, des d'ordinadors a microones, milloren any rere any, però aquest no és el cas dels medicaments, on els tractaments d'aquest any poden aconseguir vendes impressionants tot i ser menys efectives i menys segures que els models d'ahir".

La serotonina té el nom químic 5-hidroxitriptamina (5-HT). Es troba al sistema nerviós central, on té un paper en la neurotransmissió: la conducció de missatges elèctrics entre nervis. Menys conegut és que és abundant en el tracte gastrointestinal, on es produeix gran part de la seva producció - i un estudi basat en cèl·lules aquesta setmana suggereix que els microbis intestinals són importants per a la producció de serotonina.

Categories Més Populars

Top