Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

La "ressaca emocional" pot influir en la formació futura de la memòria
La culpa de la proteïna de la fibrosi quística
Dilatació cervical a través de les etapes del treball

Els inhibidors de l'aromatasa "redueixen significativament les morts per càncer de mama"

Un nou estudi afirma que una classe de fàrmacs hormonals anomenats inhibidors de l'aromatasa pot reduir significativament el risc de mort entre dones postmenopàusiques amb càncer de mama positiu per receptors d'estrògens - la forma més comuna de la malaltia.


Els inhibidors de l’aromatasa, que funcionen reduint els nivells d’estrògens, van resultar ser més eficaços que el tamoxifen en la reducció de les morts entre dones amb càncer de mama amb ER-positiva.

Mitch Dowsett, autor principal de l'estudi, de The Institute for Cancer Research (ICR) al Regne Unit i els seus col·legues publiquen els seus resultats a The Lancet.

S'estima que al voltant de 231.840 dones seran diagnosticades amb càncer de mama invasiu durant aquest any, i més de 40.000 moriran a causa de la malaltia.

El càncer de mama positiu per a receptors estrogènics (positiu-ER) representa al voltant del 70% de tots els casos, en què les cèl·lules de càncer de mama contenen receptors que s'uneixen a l'hormona estrogen. Quan l'hormona s'uneix a aquests receptors, això pot fomentar el creixement de tumors de càncer de mama.

Actualment, les dones amb càncer de mama amb ER-positives poden ser tractades amb tamoxifen: un fàrmac que evita que els estrògens s'uneixin als receptors de les cèl·lules de càncer de mama. El medicament es prescriu principalment per a les dones amb càncer de mama en fase inicial que han estat operades per cirurgia, radiació i / o quimioteràpia per tal de prevenir la recurrència.

Segons el professor Dowsett i els seus companys, la presa de tamoxifen durant 5 anys està associada a una reducció del 30% de la mort per càncer de mama. Però el seu estudi suggereix que una altra classe de medicaments hormonals, anomenats inhibidors de l’aromatasa, pot ser més eficaç.

Els inhibidors de l’aromatasa disminueixen els nivells d’estrogen evitant que l’enzim aromatasa, que es troba en el teixit gras, canviï altres hormones en estrògens. Com a tal, hi ha menys estrògens que es poden unir als receptors de les cèl·lules de càncer de mama.

Als Estats Units, els inhibidors de l’aromatasa s’utilitzen actualment per tractar el càncer de mama en fase primerenca en dones postmenopàusiques que han estat tractades amb tamoxifen al voltant de 2-3 anys.

Investigacions anteriors suggereixen que els inhibidors de l’aromatasa són més eficaços per reduir la recurrència del càncer de mama que el tamoxifen, encara que no ha estat clar com afecten la supervivència.

Els inhibidors de l'aromatasa han reduït la mortalitat per càncer de mama un 40%

Per al seu estudi, l’equip va analitzar les dades de nou assajos clínics amb 31.920 dones postmenopàusiques amb càncer de mama en fase ER primerenca. Les dones en els assajos no havien rebut cap teràpia hormonal ni havien utilitzat inhibidors d’aromatasa o tamoxifen durant almenys 5 anys.

En comparació amb les dones que no van rebre teràpia hormonal, els que van rebre inhibidors de l'aromatasa eren un 40% menys de probabilitats de morir de càncer de mama en els 10 anys després de la iniciació del tractament. Les dones que van prendre tamoxifen van ser al voltant del 30% menys de risc de mort per càncer de mama.

Comentant les seves troballes, el professor Dowsett diu:

"La nostra col·laboració global ha revelat que el risc de les dones postmenopàusiques amb la forma més comuna de càncer de mama que mor de la seva malaltia es redueix en un 40% prenent 5 anys d’un inhibidor d’aromatasa, una protecció significativament superior a la que ofereix el tamoxifen.

Els inhibidors de l'aromatasa eliminen només la petita quantitat d’estrògens que queden en la circulació de les dones després de la menopausa, però això és suficient per tenir un impacte substancial en una àmplia gamma de tumors positius en ER, malgrat les seves extraordinàries diferències a nivell molecular.

No obstant això, els investigadors observen que el tractament amb inhibidors de l'aromatasa pot presentar diversos efectes secundaris. Aquests poden incloure dificultat respiratòria, dolor al pit, sofocos, dolor muscular o articular i depressió.

"És important assegurar-se que les dones amb efectes secundaris significatius siguin recolzats per intentar seguir prenent tractament i beneficiar-ne plenament", assenyala el professor Dowsett.

A principis d’aquest mes, Notícies mèdiques d'avui va informar d’un estudi publicat a Naturalesa suggerint que la meitat dels càncers de mama es podria reduir si l’hormona progesterona s’afegia al tractament.

Categories Més Populars

Top