Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

L’enzim pot prevenir el rebot després de la pèrdua de pes
L’envelliment cel·lular es va detenir per gas hidrogenat
La interrupció de la interacció de la proteïna pot frenar la progressió de l'Alzheimer

Cirurgia estètica: el que ha de saber

La cirurgia estètica és un tipus de cirurgia plàstica que té com a objectiu millorar l'aparença d'una persona, però cal abordar-la amb precaució.

La cirurgia estètica continua creixent en popularitat, amb 15,1 milions de procediments cosmètics realitzats als Estats Units el 2013, un augment del 3 per cent respecte a l'any anterior.

Els procediments estan disponibles per a gairebé qualsevol part del cos, però l'elecció de realitzar una cirurgia estètica no s'ha de prendre a la lleugera. Els resultats són sovint permanents, per la qual cosa és important estar segurs de la decisió, utilitzar un professional adequat i tenir la motivació adequada.

Un cirurgià pot fer referència a un pacient per a l'assessorament abans de la cirurgia si creu que hi ha un problema subjacent que no es pot resoldre mitjançant la cirurgia o si el pacient presenta signes de trastorn dismòrfic corporal (BDD).

La BDD pot fer que una persona percebi que hi ha alguna cosa greument malament amb la seva aparença, quan la evidència objectiva suggereix el contrari.

La cirurgia reconstructiva és un altre tipus de cirurgia plàstica. El seu objectiu és millorar la funció i donar un aspecte normal a una part del cos de la persona que ha estat danyada, per exemple, després d'una mastectomia. Aquest article es centrarà només en la cirurgia estètica.

Tipus i usos

Hi ha diversos procediments estètics disponibles per a diferents parts del cos.

Cirurgia mamària


Els implants mamaris es poden utilitzar per augmentar la mida dels pits o per reconstruir-los després de la cirurgia.

Les dones poden buscar cirurgia de la mama per millorar la seva forma del cos. Els procediments de mamoplàstia poden incloure:

Augment de mames o ampliació, realitzat tradicionalment amb pròtesi de gel de silicona o de salina, i ara de tant en tant amb empelt de greix.

Es pot dur a terme si la dona sent que els pits són massa petits, si un pit és més gran que l'altre, o si els pits han canviat després de l'embaràs o la lactància. Algunes dones grans opten per aquest tractament quan els pits es redueixen a causa de la pèrdua d’elasticitat de la pell.

En algunes dones, l'ampliació de mames pot augmentar l'autoestima i millorar els seus sentiments sobre la seva sexualitat. En alguns, però, els problemes existents continuen. Per això, es recomana a les dones que se sotmetin a l'assessorament.

Reducció mamària pot ajudar a proporcionar alleujament de les molèsties físiques, mentre que l’objectiu de l’augment es relaciona més sovint amb l’aspecte. La reducció de la mama també pot reduir el risc de càncer de mama en dones amb alt risc de patir la malaltia.

Mastopèxia o elevació de mama, consisteix a eliminar la pell i el teixit glandular per fer que els pits siguin més reduïts i reordenant el teixit restant per tal que el pit aparegui elevat.

Depenent de la quantitat de volum que un pacient hagi perdut o desitjat, la mastopèxia es pot combinar amb un implant. Tot i que és similar a una reducció de mama, que elimina una quantitat molt més gran de teixit, la mastopèxia normalment no està coberta per les principals companyies d'assegurances, ja que no es considera mèdicament necessari.

Reducció de mama masculina tracta la ginecomàstia, una ampliació del teixit mamari en els homes. Es pot fer mitjançant liposucció o amb diversos patrons de cicatriu, sovint amagats al voltant del mugró i de l'arèola.

Liposucció

La liposucció, o lipectomia assistida per succió, utilitza cànules fines o tubs buits de metall per buidar el greix de diverses parts del cos, generalment l'abdomen, les cuixes, les natges, els malucs, l'esquena dels braços i el coll. La liposucció també es pot utilitzar per a la reducció de mama masculina.

Les eines utilitzades en la liposucció inclouen dispositius estàndard, ecogràfics, mecànics i làser. Tots ells solen implicar la succió del greix a través d'un tub.

Per evitar complicacions, hi ha un límit a la quantitat de greix que el cirurgià pot treure de forma segura, depenent de si el pacient serà donat d'alta immediatament després de la cirurgia o ingressat a l'hospital.

La liposucció no hauria de ser un procediment de pèrdua de pes. Quan es realitza en el pacient adequat, l'objectiu és millorar el contorn i disminuir les àrees limitades dels dipòsits de greix.

Les complicacions són rares però possibles. Inclouen l'acumulació de sang sota la pell, coneguda com a hematoma, infecció, canvis en la sensació, reaccions al·lèrgiques, danys a les estructures de subjecció i resultats insatisfactoris. El metge ha de parlar-ne prèviament amb el pacient.

La liposucció no redueix el risc de desenvolupar diabetis, malalties del cor o pressió arterial alta.

Cirurgia vulvovaginal

La labioplàstia, la labioplàstia, la reducció de les llavis menors o la reducció labial inclouen la cirurgia de les llavis majors o de llavis menors de la vulva, una part dels genitals femenins. El seu objectiu és reduir els llavis allargats, normalment com a part d'una vaginoplàstia.

Hi ha una manca d’evidència clínica o científica que orienti els cirurgians ginecològics quant a seguretat i eficàcia dels procediments cosmètics vaginals.

Procediments corporals

Abdominoplàstia o "abdominoplàstia" remodela i fa l’abdomen. L’excés de pell i greix s’elimina de l’abdomen mitjà i inferior, amb l’objectiu d’accelerar el múscul i la fasci de la paret abdominal.

Això pot ser adequat després de l’embaràs o després de perdre molt de pes.

Altres procediments de contorn corporal

Augment de glutis millora l'aparença de les natges fent-les més grans. El cirurgià empeltarà greix d'una altra part del cos del pacient amb liposucció. Es coneix com el "ascensor de braços brasilers". Els implants de silicona també es poden utilitzar ocasionalment a les natges.

A elevació de glutis o elevació inferior del cos consisteix a treure l'excés de pell de les malucs, natges i cuixes per poder-los endurir i aixecar. Aquests procediments sovint es combinen amb abdominoplàstia en pacients que han perdut una quantitat considerable de pes després de la cirurgia, per exemple, després de la bariàtrica o la pèrdua de pes.

Cirurgia estètica facial

Blefaroplàstia o cirurgia de parpelles, pretén remodelar les parpelles. Amb l'edat, la pell es torna laxa, i pot haver-hi caigudes o capuces de les tapes superiors i bosses a les tapes inferiors. La cirurgia de parpelles pot ser funcional, cosmètica o ambdues coses. Normalment consisteix en treure o reposicionar l'excés de pell i greix, i el procediment pot reforçar els músculs i els tendons.

La cirurgia pot canviar la forma de la cara o endurir la pell.

In rinoplàstia, també coneguda com a "feina de nas", el cirurgià remodela el nas del pacient per millorar l'aparença i, sovint, també respira. Pot implicar remodelar la punta i reduir la gepa òssia a la part superior del nas.

Es pot realitzar amb petites incisions ben amagades, sovint a l'interior de les fosses nasals. Els cirurgians no recomanen la rinoplàstia fins que el pacient tingui almenys 15 anys, per permetre el creixement complet del cartílag i dels ossos del nas.

Otoplàstia, o cirurgia de l'orella, tracta orelles prominents o deformes per "fixar" quirúrgicament l’oïda més a prop del cap amb sutures, remodelant el cartílag o ambdues.

Es pot tractar una o ambdues orelles. Es realitza amb més freqüència en nens després de 5 o 6 anys, ja que les orelles han arribat essencialment a la talla dels adults per aquesta edat.

Ritidectomia, també coneguda com a lifting facial, té com a objectiu eliminar quirúrgicament les arrugues i endurir la pell per aconseguir un aspecte més jove.

Normalment, la incisió es col·loca davant i darrere de les orelles, estenent-se a la línia del cabell a la zona del temple. La pell s’elimina del teixit facial més profund, es redibra amb més força i l’excés de pell s’elimina. Les incisions es tanquen després amb sutures.

També es poden endurir els teixits més profunds de la cara i del coll. La blefaroplàstia o la cirurgia de les parpelles es poden fer alhora.

A aixecar el front, remolcatge o elevació del front pretén eliminar signes d’envelliment elevant les celles caigudes i eliminant les arrugues del front o les línies de preocupació. Sovint es realitza juntament amb altres procediments cosmètics per aconseguir un aspecte facial més harmoniós.

Augment de mentó pretén fer que la barbeta sigui més destacada i proporcionar un millor equilibri de trets facials. Es pot fer al mateix temps que la rinoplàstia, segons les mesures preses abans de la cirurgia. Es pot realitzar amb implants protètics o mitjançant la manipulació de la barbeta.

Malar, o una galta, augment pot fer que els pòmuls siguin més destacats. El cirurgià pot col·locar un implant a la part superior dels pòmuls.

Pells, farcits, empelts i tractament amb làser

Els tractaments menys invasius poden incloure pells, farcits, injeccions, empelt i tractament amb làser.


Els farcits es poden utilitzar per estendre les arrugues i fer que els llavis es vegin plumper.

Peeling químic pot ajudar a tractar l’acne, les marques, les cicatrius o les arrugues. Es poden utilitzar diversos agents actius.

Una pell seca o superficial utilitza àcids hidroxi alfa (AHAs), com ara els àcids glicòlics, làctics o de fruita per tractar les capes més externes de la pell. El tractament no és tan profund com amb algunes closques, de manera que el temps de recuperació és mínim.

Una closca mitjana normalment inclou TCA (àcid tri-cloracètic) de diverses concentracions. Penetra a la dermis, o capa profunda de la pell, a una profunditat més gran que la pell lleugera. La recuperació i el dolor són més significatius que els peeling més lleugers. Enrogiment i descamació poden persistir durant diversos dies o setmanes.

Una closca profunda o pela de fenol penetra en la pell fins al més profund. Com a resultat, té el major impacte en ressorgir de la pell, però també té el temps de recuperació més llarg i pot provocar cicatrius i aclarir la pell.

S'ha demostrat que les closques de productes químics són segures i eficaces tant per als tipus de pell clars com per als més foscos.

Toxina botulínica o botox, és el nom de marca d’una toxina produïda pel bacteri Clostridium botulinum (C. botulinum), aprovada per primera vegada per la FDA en els anys vuitanta pel espasme muscular.

Una sèrie de procediments de cirurgia estètica tenen com a objectiu millorar l'aparença.

S'utilitza per tractar arrugues i arrugues facials.

Actua bloquejant el senyal dels nervis als músculs que s'injecten. El múscul injectat ja no pot contractar-se o endurir-se amb tanta força com abans, i això condueix a una relaxació controlada dels músculs.

Està homologat per al tractament de línies de front al front, peus de gall o línies al voltant de l'ull i hiperhidrosi axil·lar o augment de la sudoració de les aixelles.

A part de "botox", ara hi ha altres marques comercials de la toxina botulínica.

Farcits de teixits tous, o els farciments dérmicos, són implants per a dispositius mèdics aprovats per la FDA per ajudar-los a crear un aspecte més suau i complet en la cara.

Es poden utilitzar per tractar plecs nasolabials, galtes i llavis, i per augmentar el volum de la part posterior de la mà.

També poden reduir les arrugues, les línies i les cicatrius i augmentar els contorns dels teixits tous. No són permanents, sinó que són degradats pel cos, per la qual cosa poden ser necessaris tractaments repetits per mantenir l’efecte.

Els productes comercials disponibles inclouen àcid hialurònic, àcid poli-L-làctic (PLLA), hidroxiapatita de calci i perles de polimetacrilat (PMMA).

Aquests productes normalment vénen en una formulació en gel que les agulles fines poden injectar-se a les capes més profundes de la pell i als teixits tous subjacents de la cara. Les injeccions de col·lagen ja no es realitzen perquè alguns pacients van experimentar reaccions al·lèrgiques, algunes greus.

Les complicacions es poden produir amb farcits facials i especialment amb farcits permanents. Se sol·licita als clínics i als pacients que comproven el contingut d’un material d’ompliment i que discuteixin totes les implicacions de la cirurgia abans d’aconseguir un procediment.

El 2015, la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units va advertir que podrien sorgir problemes rars però greus si s'injecta accidentalment els vasos sanguinis en els vasos sanguinis a la cara.

Injeccions de greix i empelt de greixos tenen àmplies aplicacions en cirurgia estètica.

El greix propi del pacient es recull d’una part del cos mitjançant liposucció i s’injecta en àrees que requereixen millora del volum. Sol aplicar-se a la cara, incloent-hi els llavis, les mans i les depressions del contorn de la pell.

Els resultats són generalment segurs i de llarga durada, i poden tenir l’avantatge addicional d’eliminar el greix d’un lloc on no s’ha volgut. S'elimina, es renta i es purifica el greix i després es torna a injectar acuradament amb agulles especialment dissenyades. De vegades, el procediment s'ha de repetir diverses vegades per obtenir millors resultats.

Empelts de greix enriquits amb cèl·lules mare s’han provat per cirurgia reconstructiva, amb resultats prometedors, el que suggereix que el procediment és fiable, segur i eficaç. No obstant això, el creixement del tumor pot ser un efecte advers, per la qual cosa es necessiten més investigacions abans que les cèl·lules mare puguin convertir-se en un element central de la cirurgia plàstica i reconstructiva.

Làsers i tractaments facials de llum, també coneguda com a remodelació de làser facial o tractament de la pell amb làser, pot ajudar a reduir les línies fines, les arrugues i la pigmentació anormal, com ara les taques solars. El tractament utilitza feixos de llum concentrats i pulsants.

S'utilitzen diversos tipus de làser, que varien en agressivitat i temps d’inici. Es poden trigar diverses sessions a veure els resultats.

Trasplantament de cabells

La cirurgia pot tornar el creixement del cabell a aquells amb pèrdua de cabell.


155757

El trasplantament de cabells és una mena de cirurgia estètica. pot ajudar a renovar el creixement del cabell.

Els petits empelts fol·liculars del cabell s'obtenen a la part posterior del cuir cabellut, on el cabell tendeix a ser més dens. A continuació, es trasplanten amb petites incisions a les zones del cuir cabellut que es veuen afectades per la pèrdua de cabell.

Els pacients poden necessitar diverses sessions per aconseguir els resultats desitjats. Al cap de 6 setmanes, el pèl trasplantat caurà, però uns 3 mesos més tard apareixeran nous cabells.

Qualsevol que estigui considerant una cirurgia estètica hagi de deixar de fumar o utilitzar productes de tabac diversos mesos abans de qualsevol procediment, ja que poden interferir amb la curació de les ferides.

Escollir un cirurgià

És important triar un cirurgià qualificat i acreditat per un consell professional, com el American Board of Plastic Surgery.

Els balnearis mèdics ofereixen diversos serveis, però hi ha una manca de regulació quant a la seva pràctica. Cap organització estableix estàndards per als balnearis mèdics i no hi ha cap definició reconeguda del que constitueix un balneari mèdic.

Cirurgia estètica i problemes de salut mental

Les investigacions suggereixen que les persones que passen per una cirurgia estètica també tenen més probabilitats de patir problemes psicològics, com ara la depressió i el trastorn dismòrfic corporal (BDD).

Un estudi va descobrir que les dones amb augment de mames també tenien un risc més elevat de suïcidi. Es demana als metges que tinguin coneixement d’aquesta possibilitat en l’avaluació dels pacients per a la cirurgia.

Consells

Les persones que consideren la cirurgia estètica han de valorar les opcions amb cura abans de seguir endavant.

Aquí teniu alguns consells:

  • Trieu un cirurgià de confiança i comproveu les credencials.
  • Després d’obtenir l’opinió del cirurgià, prengui les seves pròpies decisions i es resisteixi a ser persuadit d’optar per alguna cosa que no desitjava prèviament.
  • Obtingueu informació completa sobre el procediment i avalueu amb antelació tots els avantatges i desavantatges.
  • Tingueu en compte els possibles riscos i limitacions, per exemple, caldrà tornar a repetir en 6 mesos?
  • Trieu el moment adequat, evitant, per exemple, el temps que passa durant un esdeveniment estressant, com ara canviar de feina, duel, tenir un nadó o mudar-se.
  • No busqueu mai una cirurgia estètica per impressionar a ningú.
  • No viatgeu massa lluny per tractar-se o si el viatge és necessari, assegureu-vos que els acords siguin fiables, sobretot si opteu per una cirurgia a l'estranger.
  • Aneu amb compte amb els dipòsits no reemborsables i estigueu preparats per canviar d'opinió.

Complicacions

Qualsevol cirurgia té un risc de complicacions.

La Societat Americana de Cirurgians Plàstics insta a la gent a buscar atenció mèdica alhora si nota algun dels símptomes següents durant o poc després de la cirurgia:

  • dolor inusual
  • trastorns visuals
  • pell blanca a prop d’un lloc d’injecció
  • signes d’ictus

Qualsevol decisió de continuar amb la cirurgia estètica ha de ser discutida primer amb un metge primari, com ara un metge de família.

Categories Més Populars

Top