Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Què saber sobre una biòpsia del teixit estomacal?
La meditació pot ajudar a reduir el risc de malalties del cor
Atac de pànic i trastorn de pànic: el que necessiteu saber

Artritis al genoll: el que necessiteu saber

L'artritis del genoll pot fer que faci un pas dolorós. La inflor, el dolor i la rigidesa de l'articulació són només alguns dels símptomes que es poden produir quan una persona té aquesta condició.

L’articulació del genoll és una articulació de la frontissa, que rep el nom del seu moviment similar a l’obertura i al tancament d’una porta.

La articulació consta de tres ossos principals. Quan dos ossos es troben, cada os té una coberta protectora de cartílag. Peces addicionals de cartílag, conegudes com menisc, recolzen encara més el genoll.

Totes aquestes peces protectores de cartílag mantenen els ossos del genoll freqüents. Si això passa, pot ser molt dolorós.

Les exigències diàries del genoll i el seu potencial de lesió el converteixen en una font comuna de danys per a l'artritis. Existeixen diferents tipus d'artritis i el tipus determina quin tractament recomana un metge.

Tipus

Segons l'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics (AAOS), hi ha més de 100 tipus d'artritis i alguns d'ells són comuns al genoll.

Osteoartritis


L'artritis del genoll pot tenir moltes causes.

L'artrosi (OA) és el tipus més freqüent d'artritis de genoll.

Això passa quan el cartílag de protecció que cobreix els ossos es desgasta.

A mesura que el cartílag es erosiona, els ossos de l'articulació del genoll comencen a fregar-se junts.

Això fa que es desenvolupin els estímuls òssics als extrems dels ossos. Els esperons ossis poden ser dolorosos i poden limitar el moviment d'una persona.

Obtingueu més informació sobre la osteoartritis del genoll.

Artritis postraumàtica

Les lesions antigues al genoll i les articulacions circumdants poden seguir afectant a una persona i causar artritis postraumàtica, un tipus d'artritis que es pot desenvolupar després d'una lesió.

La lesió provoca un desgast addicional a l’articulació del genoll, provocant una osteoartritis. Pot haver-hi inflor dolorosa a l’articulació del genoll.

Artritis gotosa

La gota és una forma d’artritis en la qual els cristalls d’àcid úric es recullen a les articulacions, inclosa l’articulació del genoll. L'àcid úric és un producte residual que es forma quan es trenquen els teixits corporals.

Els cristalls són com a minúscules agulles a l’articulació del genoll. Poden desencadenar inflamació, dolor i inflor.

Artritis reumàtica

L'artritis reumatoide (RA) és un trastorn autoimmune. Això significa que el sistema immunitari del cos ataca les cèl·lules sanes.

La condició fa que l'organisme pensi que els teixits saludables, com el cartílag protector, són nocius. Com a resultat, el sistema immunitari destrueix i danya aquests teixits. Això pot eventualment destruir l’articulació.

La RA també pot causar inflamació articular i suavitzar els ossos de genoll.

Causes

Cada tipus d'artritis al genoll té causes diferents.

Osteoartritis

Els metges consideren que OA és una condició de "desgast", ja que l'ús de l'articulació del genoll eventualment desapareix el cartílag. L’OA normalment apareix després dels 50 anys d’edat perquè implica un abús.

Artritis gotosa

L'artritis gotosa pot tenir diverses causes o factors de risc. Això inclou:

  • fent-se gran
  • tenir antecedents familiars d'artritis gotosa
  • ser home, ja que afecta més sovint els homes
  • l'obesitat, ja que l'excés de pes vol dir que hi ha més teixits que es poden descompondre en àcid úric
  • utilitzant certs medicaments

La gota sovint comença al dit gros. Una persona també pot tenir càlculs renals i grumolls sota la pell.

Artritis reumàtica

Els metges no saben exactament què causa la RA, però els factors genètics poden tenir un paper important.

Artritis postraumàtica

L'artritis postraumàtica és un tipus d'AA que es deriva d'una lesió prèvia a l'articulació del genoll, com un esquinç o una llàgrima de cartílag.

Símptomes

Els símptomes comunament relacionats amb l'artritis de genoll inclouen:

  • crepitus, un clic o una palanca de la articulació del genoll amb el moviment
  • dolor que sembla relacionat amb la intempèrie i empitjora amb la pluja
  • rigidesa
  • inflor
  • debilitat en l’articulació del genoll que pot provocar que s’adapti

La calor i l'enrogiment sobre l'articulació solen ser símptomes d'artritis gotosa, però poden ocórrer amb gairebé qualsevol tipus d'artritis depenent del grau d'inflamació.

Els símptomes de l'artritis del genoll empitjoren típicament al llarg del temps.

Els símptomes d’artritis en estadi posterior poden incloure deformitats articulars visibles i rigidesa que dificulten el moviment. No obstant això, els símptomes greus de l'artritis de genoll poden aparèixer de sobte.

Diagnòstic

Els metges diagnostiquen l'artritis de genoll a través d'un examen físic, estudis d'imatge i proves de laboratori.

Primer, un metge revisarà els antecedents mèdics d’una persona. A continuació, examinaran el genoll mirant-lo, tocant-lo i demanant a la persona que camini sobre ell, si és possible.

El metge buscarà possibles signes d’artritis i lesions al voltant del genoll i en altres llocs, ja que algunes formes d’artritis solen afectar altres àrees del cos.

També tindran en compte on en el cos una persona experimenta la seva artritis. Alguns tipus d'artritis solen afectar un genoll, mentre que altres solen afectar els dos genolls.

Un metge també recomanarà estudis d'imatge per buscar canvis en l'articulació del genoll.

Els exemples inclouen:

  • una radiografia
  • una tomografia computada
  • una ressonància magnètica

Les dues últimes opcions d’escaneig ajuden un metge a identificar els danys als teixits tous que envolten els ossos del genoll.

Les proves de laboratori per al factor reumatoide, un anticòs que sovint es produeix en persones amb RA, poden ajudar a confirmar el diagnòstic de RA.

Una prova d’àcid úric pot ajudar a diagnosticar l’artritis gotosa.

Tractaments i remeis casolans

Els metges solen tractar els primers signes d’artritis amb atenció domiciliària per disminuir el dolor i evitar que els símptomes empitjorin. Amb el temps, una persona pot necessitar medicació o cirurgia més forta.

Teràpies domèstiques


Un suport per al genoll pot ajudar a reduir les molèsties.

Alguns exemples d’atenció a l’artritis de genoll a casa inclouen:

  • perdre pes si escau
  • afavorint els exercicis de baix impacte sobre els de gran impacte
  • aplicar calor o gel a l’art de genoll per reduir la inflamació
  • utilitzar exercicis de fisioteràpia per enfortir els músculs al voltant de l’art i millorar la flexibilitat
  • prendre medicaments de venda lliure per al’existència de dolor, com l’acetaminofè (Tylenol) o un fàrmac antiinflamatori no esteroïdal (AINE), com l’ibuprofè.
  • portant una tirada de genoll o embolcallant-se un embenat de tela elàstica al voltant del genoll

Teràpies alternatives

Algunes teràpies alternatives o complementàries també poden ajudar a alleujar el dolor i altres símptomes.

Els exemples inclouen:

  • Acupuntura: Un professional introdueix agulles fines en punts específics del cos.
  • Balneoteràpia: Això consisteix a remullar l’articulació del genoll a l’aigua de font mineral calenta.
  • Estimulació elèctrica del nervi transcutanat (TENS): Una màquina aplica un corrent elèctric feble als punts de la pell.

No obstant això, no hi ha proves que demostrin que funcionen per a totes les persones amb artritis.

Medicació

Si les opcions d’autoajuda no funcionen i els símptomes empitjoren, és possible que una persona necessiti tractament mèdic.

  • La duloxetina (Cymbalta) és un medicament antidepressiu que pot ajudar amb el dolor crònic.
  • La capsaïcina, que prové dels xilis, està present en algunes pomes i cremes tòpiques.
  • Les injeccions d'àcid hialurònic augmenten la viscositat del líquid articular i poden ajudar amb la osteoartritis.
  • El risedronat (Actonel) és un tractament per a l'osteoporosi, però pot ajudar a preservar el cartílag.

Tots aquests medicaments poden tenir efectes adversos. Una persona hauria de parlar amb el seu metge sobre quin és el adequat per a la seva condició.

Les cremes i ungüents de capsaïcina estan disponibles per a la compra en línia, però poden provocar enrogiment i dolor quan els apliqueu. Les persones no haurien d’utilitzar-les si tenen alguna altra condició de salut.

DMARDS per a l'artritis reumatoide

Les persones amb AR, una malaltia autoimmune, poden necessitar medicaments que afectin tot el sistema i no només la genollera.

Un metge pot recomanar una nova classe de medicaments, coneguts com a fàrmacs antireumàtics que modificen la malaltia (DMARDs).

Això inclou:

  • sulfat d’hidroxicloroquina (Plaquenil)
  • leflunomida (Arava)
  • metotrexat (Rheumatrex)
  • micofenolat mofetil (CellCept)
  • sulfasalazina (sulfazina)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Els metges també poden utilitzar injeccions de corticosteroides per reduir la inflamació de l'articulació del genoll. No obstant això, aquests solen oferir només un alleugeriment del dolor a curt termini i l'ús a llarg termini pot tenir efectes adversos.

Cirurgia

La cirurgia del genoll és el tractament d’últim recurs per a l’artritis del genoll.

Alguns exemples d’aquests procediments inclouen:

Artroscòpia: Un cirurgià insereix petits instruments al genoll per obtenir informació sobre possibles àrees de dany. Al mateix temps, poden eliminar els fragments d’ossos danyats del genoll o esborrar l’art en un intent de reduir el dolor. Si hi ha una llàgrima al menisc o lligaments al voltant del genoll, és possible que el metge pugui reparar aquestes àrees alhora.

Injecció de cartílags: Un metge pot prendre cartílag d’una altra àrea del cos i empeltar-lo al voltant dels ossos del genoll.

Reemplaçament total o parcial del genoll: El cirurgià elimina l’articulació del genoll danyada i la substitueix per una unió metàl·lica o plàstica que hauria de funcionar igual que l’original.

Coses que cal recordar


El descans és important, però també és important mantenir-se actiu el més lluny possible per evitar la rigidesa.

Hi ha algunes coses sobre les quals una persona amb artritis de genoll hauria de pensar detingudament.

  • Mantenir-se actiu: Aturar tota l’activitat física pot comportar rigidesa i debilitat muscular i una reducció del rang de moviment de l’art. Obtingueu més informació sobre els exercicis adequats per a persones amb artritis de genoll.
  • Descansant el genoll És important, tanmateix, durant les explosions del dolor i després de realitzar exercicis físics.
  • Injeccions de corticosteroides pot alleujar la inflamació, però una persona no ha de tenir una injecció més de tres a quatre vegades l'any.

Les injeccions de corticosteroides poden afectar múltiples sistemes d’òrgans i causar osteonecrosi, la mort del teixit ossi. També podrien debilitar el cartílag de protecció al voltant de l’articulació del genoll.

La gent sempre ha de parlar amb el seu metge sobre els efectes secundaris abans de rebre aquestes injeccions.

Altres causes del dolor al genoll

L'artritis no és l'única causa de dolor al genoll. Algunes altres condicions presenten símptomes semblants.

Els exemples inclouen:

  • malalties que afecten tot el cos, com el lupus o la sèpsia, una infecció greu
  • inflamació de les zones al voltant de l'articulació, com els tendons

Qualsevol que tingui dolor persistent al genoll, especialment amb inflor, hauria de consultar un metge.

Categories Més Populars

Top