Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Com saps si tens un atac de pànic o ansietat?
Investigar la neurociència de badalls contagiosos
Què és la glomerulonefritis?

Què es pot saber de l'anèmia?

L'erupció per anèmia, tot i que no és un terme mèdic, de vegades es pot utilitzar per referir-se a petits pinxos vermells a la pell, sovint a les cames inferiors. Aquests pinpricks solen anomenar petèquies o púrpura, depenent de la seva mida.

Es atribueix amb més freqüència a un baix recompte de plaquetes, que es pot observar en l'anèmia aplàstica o en determinades infeccions.

L’anèmia normalment es refereix a una escassetat de glòbuls vermells del cos. L’anèmia aplàstica, en canvi, es caracteritza per un nombre reduït de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes.

Aquest article explora algunes de les moltes causes possibles d’un baix nombre de plaquetes i de l’erupció que apareix.

Causes


Les marques de petèquies tenen una mida inferior a 3 mm, mentre que la purprura pot estar entre 3 i 10 mm.
Crèdit de la imatge: James Heilman, MD, (2016, 27 de maig).

L'anèmia aplàstica es produeix quan es produeix un fracàs a la medul·la òssia. La medul·la és un teixit esponjós dins dels ossos que produeixen cèl·lules mare. Aquestes cèl·lules mare acaben com a glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes.

Les plaquetes són fragments de cèl·lules sanguínies que s'uneixen i deixen de sagnar. Quan el recompte de plaquetes és massa baix, la sang no pot coagular normalment i això provoca un sagnat superficial a la pell.

Normalment, hi ha entre 150.000 i 450.000 plaquetes per microlitres (µL) de sang que circulen pel cos. Aquestes plaquetes moren després d’uns 10 dies.

Si la medul·la òssia no produeix contínuament noves plaquetes per substituir-les, la capacitat de coagulació de la sang es veurà afectada. Això provoca un sagnat sota la pell que apareix com una erupció vermella, que es coneix com a erupció per anèmia.

Alguns tipus d’anèmia poden dificultar o fins i tot interrompre la producció de cèl·lules sanguínies a la medul·la òssia. El més freqüent és l'anèmia aplàstica, que també es coneix com a insuficiència de la medul·la òssia. Una persona pot desenvolupar o heretar l'anèmia aplàstica.

Anèmia aplàstica adquirida

L'anèmia aplàstica és un trastorn sanguini rar i potencialment greu. Afecta principalment a adolescents, adults joves i ancians. L'anèmia aplàstica és de dues a tres vegades més freqüent en persones de Àsia.

La medul·la òssia pot ser danyada temporalment o permanentment per diversos factors, incloent:

  • radiació i quimioteràpia
  • trastorns autoimmunes
  • infecció viral
  • embaràs

Aquest dany pot provocar l’anèmia aplàstica. Si es desconeix la causa de la malaltia, es diu anèmia aplàstica idiopàtica.

Herència de l'anèmia aplàstica

Diverses condicions rares i hereditàries poden causar anèmia aplàstica. La més comuna és l'anèmia de Fanconi.

Aproximadament el 90% de les persones amb anèmia de Fanconi acabaran experimentant una insuficiència de la medul·la òssia, la qual cosa pot causar una erupció cutània. L'anèmia aplàstica sol ser un dels problemes que experimentarà una persona afectada per l'anèmia de Fanconi.

Anèmia per deficiència de ferro

L'anèmia per deficiència de ferro pot provocar pruïja o susceptibilitat a hematomes.

La pell ratllada i ferida pot causar un aspecte semblant a una erupció a la pell.

Símptomes


Una erupció per anèmia pot estar acompanyada d'altres símptomes d’anèmia, com ara marejos, infeccions perllongades i debilitat general.
Crèdit d'imatge: DrFO.Jr.Tn, (2012, 14 de juliol)

Un metge pot sospitar l'anèmia si es produeixen altres símptomes d’anèmia juntament amb l’erupció.

Un baix nombre de plaquetes que es produeixi amb anèmia aplàstica també pot produir altres símptomes, incloent:

  • petites hematomes a la pell
  • sagnats nasals i genives sagnants
  • sang al tamboret
  • problemes de visió causats per un sagnat a la retina
  • sagnat menstrual intens a les dones

Altres símptomes de l'anèmia aplàstica poden incloure:

  • fatiga
  • nàusees
  • falta d'alè
  • ritme cardíac ràpid o irregular
  • pell pàl · lida
  • ferides sense explicació o fàcil
  • mareig
  • mal de cap

Els símptomes d’anèmia deguts a la manca de glòbuls vermells poden incloure:

  • debilitat
  • cansament
  • falta d'alè
  • atordiment
  • palpitacions
  • mans i peus freds
  • dolor de pit

L’anèmia també pot contribuir a infeccions freqüents o prolongades, a causa de la manca de glòbuls blancs. Aquests tipus d'infecció poden ser greus i fins i tot perillosos per a la vida.

Diagnòstic

Un metge tindrà com a objectiu identificar i tractar la causa subjacent de l’erèmia d’erupció mitjançant un historial mèdic, un examen físic i els resultats de les proves.

És important establir un historial mèdic per poder avaluar les causes potencials del dany a la medul·la òssia, especialment en casos d’anèmia aplàstica adquirida. Aquestes causes poden incloure qualsevol dels següents:

  • exposició a toxines, radiació o agents ambientals nocius
  • tractaments contra el càncer, com ara la radiació i la quimioteràpia
  • una història de certes malalties infeccioses o trastorns autoimmunes
  • infeccions o condicions hereditàries

Un metge buscarà signes de sagnat sota la pell i pot sentir l’abdomen de la persona per determinar si tenen una melsa ampliada. També preguntaran sobre qualsevol malaltia anterior i voldran saber sobre els medicaments o suplements que una persona està prenent.

Un recompte sanguini complet determinarà el nombre de cèl·lules sanguínies, incloses les plaquetes, en una mostra de sang. Menys de 150.000 plaquetes µL es consideren anormalment baixes. Les anàlisis de sang també poden ajudar a descartar altres causes de fallada de medul·la òssia.

Si un metge sospita d'anèmia aplàstica, probablement farà referència a la persona a un hematòleg, un metge especialitzat en malalties i trastorns de la sang.

Tractament


L’aparença de l’anemia pot variar molt. Les marques de petechia i púrpura es poden veure a la imatge anterior.
Crèdit d'imatge: James Heilman, MD, (2010, 23 d'octubre).

Qualsevol pla de tractament ha de tractar la causa subjacent de l’eremia i restaurar la producció de cèl·lules sanguínies del cos.

L'anèmia aplàstica es pot classificar com a no greu, severa o molt severa. Això es basa en el recompte de sang d'una persona i ajudarà a determinar el pla de tractament. Com més baix sigui el nombre de cèl·lules sanguínies, més greu serà la condició.

El tractament de l'anèmia aplàstica pot incloure:

  • transfusions de sang
  • trasplantaments de cèl·lules mare de sang i medul·la
  • medicaments

Es pot prescriure un medicament per aconseguir el següent:

  • estimular la medul·la òssia
  • suprimeix el sistema immunitari
  • prevenir i tractar les infeccions

Perspectiva

Les perspectives i la recuperació depenen de la causa subjacent de l’eremia. El dany subjacent a la medul·la òssia pot ser temporal o permanent.

L'anèmia aplàstica, la causa subjacent més freqüent de l'anèmia, és tan rara i greu. Pot aparèixer de sobte o es pot desenvolupar gradualment. Si no es tracta, l'anèmia aplàstica pot empitjorar amb el pas del temps.

La majoria de les persones afectades per l'anèmia aplàstica es poden tractar amb èxit, fins i tot en casos greus, encara que això pot trigar temps. Alguns fins i tot poden ser curats.

És important que vegeu un metge tan aviat com aparegui qualsevol erupció vermella sense explicació.

Categories Més Populars

Top