Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Quins són els principals símptomes de la mania?
Què és el trastorn de la conducta del son REM (RBD)?
Què saber sobre la síndrome de Down

Severitat de la psoriasi relacionada amb un risc elevat de pressió arterial

Un nou estudi publicat a Dermatologia JAMA troba que els pacients amb psoriasi moderada i severa tenen un major risc de pressió arterial alta descontrolada, en comparació amb pacients que no tenen psoriasi.


La psoriasi és una malaltia inflamatòria de la pell que afecta el 2-4% de la població general.

La psoriasi és una malaltia inflamatòria de la pell que afecta el 2-4% de la població general. La síndrome metabòlica, la pressió arterial alta, l'obesitat i altres factors de risc cardiovascular són més freqüents entre les persones amb psoriasi que les que no tenen aquesta malaltia.

Cada vegada hi ha més evidències que suggereixen que la psoriasi greu s’associa amb un major risc d’atac cardíac, accident cerebrovascular i mort per malalties del cor.

La pressió arterial alta és un factor de risc important per a les malalties del cor, però la seva relació amb la psoriasi no ha estat investigada prèviament entre pacients que ja tenen pressió arterial alta.

Els investigadors del nou estudi, de la Facultat de Medicina Perelman de la Universitat de Pennsilvània, Filadèlfia, volien veure si la gravetat de la psoriasi influeix en la gravetat de la pressió arterial alta entre els pacients que tenen ambdues condicions.

Utilitzant una gran cohort de pacients amb seu al Regne Unit, la xarxa de millora de la salut, considerada àmpliament representativa de la població. Els investigadors van examinar dades de 1.322 pacients amb psoriasi i pressió arterial alta i 11.977 controls que tenien pressió arterial alta però sense psoriasi. .

Els resultats van mostrar una "relació dosi-resposta" entre la pressió arterial alta descontrolada i la severitat de la psoriasi. Això significa que com més greu sigui la psoriasi de la persona, més probabilitats tindran la pressió arterial alta sense control.

La pressió arterial alta descontrolada en aquest estudi es defineix com una pressió arterial sistòlica de 140 mm Hg o superior o una pressió arterial diastòlica de 90 mm Hg o superior, mesurada en un entorn clínic.

Els autors escriuen:

"Afegint la limitada comprensió actual dels efectes de la malaltia comòrbica a la [pressió arterial alta], els nostres resultats tenen implicacions clíniques importants, el que suggereix una necessitat d'una gestió més eficaç de la pressió arterial en pacients amb psoriasi, especialment aquells amb una major implicació de la pell ( superior o igual al 3% de la superfície corporal afectada) ".

Quins altres factors podrien haver influït en els resultats?

Els investigadors van tenir en compte factors com l'edat, el sexe, l’índex de massa corporal (IMC), l’estat de fumar i l’alcoholisme i altres afeccions mèdiques que podrien haver influït en els resultats, com ara la diabetis, la malaltia renal o les malalties del cor.

Com que la mostra de l’estudi era tan gran i representativa de la població, els investigadors creuen que els resultats poden ser generalitzables. Tanmateix, aquest tipus d’estudi no pot demostrar de manera concloent si la severitat de la psoriasi influeix en la pressió arterial o si l’estat de la pressió arterial influeix en la gravetat de la psoriasi.

Una altra limitació de l’estudi pot ser que els diagnòstics de la pressió arterial alta descontrolada s’hagin fet a partir de mesures de la pressió arterial única, en lloc d’un conjunt de diverses mesures de la pressió arterial. Per tant, la pressió arterial alta pot haver estat sobreestimada en alguns subjectes.

L’estudi també informa que els pacients amb i sense psoriasi eren igualment susceptibles de rebre tractament per a la pressió arterial alta i que la probabilitat de tractament no estava influïda per la gravetat de la psoriasi.

Els autors diuen que es necessiten estudis addicionals per investigar encara més l'efecte de malalties inflamatòries cròniques, com la psoriasi, en la pressió arterial alta. La investigació, segons ells, també hauria de mirar els mecanismes implicats en el control de la pressió arterial entre els pacients amb psoriasi, i si la millora de la gestió de la pressió arterial en els pacients afecta la gravetat de la seva psoriasi.

Categories Més Populars

Top