Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Quins són els principals símptomes de la mania?
Què és el trastorn de la conducta del son REM (RBD)?
Què saber sobre la síndrome de Down

Què és el virus sincitial respiratori (VRS)?

El virus sincitial respiratori pot causar una infecció respiratòria viral que afecta els pulmons i les vies respiratòries, tant en adults com en nens.

La malaltia causada per aquest virus, pronunciada "sin-SISH-ul", pot ser tan lleugera com un refredat comú, però en casos greus pot necessitar-se hospitalització.

Els casos més greus es poden produir en nens molt petits i en aquells amb un sistema immune compromès o algunes malalties cròniques.

Fets ràpids sobre el virus sincitial respiratori

Aquí teniu alguns punts clau sobre el virus sincitial respiratori.

  • La majoria dels nens experimenten un virus sincitial respiratori fins als 2 anys.
  • El virus es pot propagar tant per contacte directe com indirecte amb secrecions de persones amb infecció.
  • Pot sobreviure en superfícies dures, com ara els taulells i les joguines, durant diverses hores.
  • La recuperació completa de la infecció sol durar de 1 a 2 setmanes.
  • El tractament normalment consisteix a alleujar els símptomes.

Què es?


La majoria dels nens experimentaran VSR abans dels 2 anys.

El virus sincitial respiratori (VRS) és un virus altament contagiós que afecta el sistema respiratori.

La majoria dels nens hauran estat exposats a la VRS quan arribin als 2 anys.

Entre els adults, és més probable que afecti els adults majors

El virus és una causa comuna de diverses queixes respiratòries.

Els símptomes poden ser lleus, com els del fred. Tanmateix, si afecta el tracte respiratori inferior, es poden desenvolupar bronquiolitis i pneumònies.

De l'1 al 2% dels infants menors de 6 mesos amb RSV hauran de passar temps a l'hospital.

Causes

El RSV és altament contagiós i es propaga a través de la transmissió de gotes. Quan una persona amb la infecció tosa o esternuda, les secrecions de les seves vies respiratòries que contenen el virus es transmeten a l'aire.

La VRS pot sobreviure durant hores a superfícies com ara els taulells de taula, les mans i la roba, cosa que facilita la transmissió del virus de persona a persona.

Una persona sol ser contagiosa durant 3 o 8 dies, però els nens petits i els que tenen un sistema immune debilitat poden encara ser capaços de transmetre'ls fins a 4 setmanes, fins i tot després que els seus símptomes desapareguin.

Els que presenten més risc de complicacions o símptomes greus inclouen:

  • infants que van néixer prematurs
  • els menors de 2 anys
  • adults grans
  • adults o nens amb un sistema immune debilitat
  • persones amb cor congènit o malalties pulmonars cròniques
  • aquells amb altres afeccions mèdiques existents, com l’asma

La infecció és més probable entre els que tenen un fill o un germà a la guarderia o a l'escola.

En els nadons

Els símptomes primerencs en nens i nadons inclouen:

  • un secreció nasal
  • reducció de la gana
  • una tos que pot ser seguida de sibilàncies

Els nadons molt joves poden mostrar diferents símptomes de nens grans o adults, incloent:

  • irritabilitat
  • falta d'activitat
  • reduir la gana
  • apnea o pausa per respirar mentre dorm

El VRS pot ser perillós en lactants, especialment en:

  • els nascuts abans del terme
  • nadons menors de 6 mesos
  • els menors de 2 anys amb problemes pulmonars, cardíacs o neuromusculars
  • nens amb un sistema immune debilitat

No obstant això, la majoria dels nens experimenten un VSR abans de dos anys sense tenir problemes greus.

Símptomes

Els símptomes normalment es veuen de 3 a 8 dies després de l'exposició al virus.

Els nens i els nens solen recuperar-se entre 1 i 2 setmanes, però la VRS pot continuar estenent-se durant més temps en els menors de 6 mesos i en les persones amb un sistema immune debilitat.

Els símptomes de la VRS inclouen:

  • nas secreció
  • tos
  • esternuts
  • mal de coll
  • mal de cap lleu
  • disminució de la gana
  • febre
  • sibilància, respiració ràpida i altres dificultats respiratòries
  • irritabilitat i disminució de l’activitat en lactants
  • Respiració curta, superficial i ràpida en lactants
  • color blau a la pell (cianosi).

Les possibles complicacions inclouen:

  • pneumònia
  • bronquiolitis
  • infecció de l'oïda mitjana
  • asma
  • infeccions recurrents de VRS

Les recurrències ocasionals de VSR després d'una infecció inicial són comunes.

Es pot requerir hospitalització en casos greus. Això permet als treballadors de la salut:

  • vigileu els símptomes, especialment els problemes respiratoris
  • oferir formes avançades de tractament i assistència mèdica, si cal

Bronquiolitis

La bronquiolitis és una infecció de les vies respiratòries inferiors que pot resultar de la VRS. Normalment afecta a menors de 2 anys.

Les vies respiratòries s'inflamen i es infecten. Es poden produir els següents símptomes:

  • febre
  • tos seca i persistent
  • problemes d’alimentació
  • sibilància

La majoria dels casos no són greus, però si el vostre fill té dificultat per respirar o per alimentar-se, si té una temperatura alta o si sembla cansat o irritable, heu de trucar a un metge.

Diagnòstic

Un metge realitzarà un historial mèdic d’obtenció i realitzarà un examen físic. Això inclourà una avaluació pulmonar i, possiblement, un estat d’oxigenació, utilitzant oximetria de pols.

El metge normalment no necessita distingir entre VSR i altres virus, com ara altres virus de la malaltia.

No obstant això, si un nen és molt jove, és probable que sigui hospitalitzat o tingui altres condicions de salut, pot decidir fer un diagnòstic específic i organitzar proves addicionals per descartar altres infeccions.

Poden incloure proves de sang de laboratori, radiografies de tòrax i, possiblement, avaluació de laboratori de secrecions nasals.

Tractament


Els humidificadors de boira freda es poden utilitzar per humitejar l’aire i alleujar els símptomes de la VRS.

En els casos lleus, el tractament pretén alleujar els símptomes.

Les mesures per millorar el confort poden incloure:

  • utilitzant un humidificador fresc de la boira
  • utilitzant aspiració de bulb per mucositat
  • proporcionant una ingesta de fluids més gran
  • mantenir una posició vertical
  • administrar gotes salines nasals
  • possiblement, oferint paracetamol, si hi ha febre

En casos greus, el tractament hospitalari pot incloure:

  • suplementació d’oxigen
  • l'eliminació de mucositats de les vies respiratòries
  • intubació en casos d'insuficiència respiratòria o d'apnea greu

En casos poc freqüents, també es poden utilitzar medicaments inhalats com broncodilatadors nebulitzats. Aquests medicaments tenen un benefici limitat en el tractament de la infecció per VRS, inclosa la bronquiolitis, i no s’utilitzen habitualment.

Aquests medicaments poden incloure:

  • ribavirina (Virazole), un antiviral
  • epinefrina, inhalada o injectada, per ajudar a alleujar els símptomes

Les infeccions amb VRS tendeixen a resoldre's en un període d’1 a 2 setmanes, fins i tot en casos greus que han requerit hospitalització.

Prevenció

La millor manera de prevenir la propagació de la VRS és seguir bones pràctiques d'higiene.

Rentat de mans: Sempre renteu-vos les mans després d’estar en contacte amb qualsevol persona amb símptomes similars al fred i abans d’entrar en contacte amb un nen. Això també pot ajudar els nens a aprendre la importància del rentat de mans.

Mantenir les superfícies netes: El risc de propagació de RSV es pot reduir mitjançant la neteja de superfícies com joguines, taules i nanses.

Tos i esternuts: Es pot animar als nens a cobrir la boca quan tossen o esternoten, preferiblement amb un mocador, o esternudar al colze per evitar que caigui gotes a la mà.

Altres consells inclouen:

  • desincentivar el repartiment de copes i altres estris
  • limitar el contacte amb els que tenen símptomes semblants al fred
  • evitar el tabaquisme i l'exposició al fum de segona mà

Per als infants amb major risc de complicacions si contracten VRS, es poden recomanar injeccions mensuals d’anticossos de VSR (palivizumab) durant la temporada de VSR, que sol ser durant els mesos d’hivern als EUA.

Categories Més Populars

Top