Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Quins són els principals símptomes de la mania?
Què és el trastorn de la conducta del son REM (RBD)?
Què saber sobre la síndrome de Down

Tot el que necessiteu saber sobre la nicotina

La nicotina és una substància química que conté nitrogen, produïda per diversos tipus de plantes, inclosa la planta de tabac. També es produeix de forma sintètica.

Nicotiana tabacum, el tipus de nicotina que es troba en les plantes de tabac, prové de la família de la solana. Els pebrots vermells, l'albergínia, els tomàquets i les patates són exemples de la família de les solanes.

Tot i que no té cap tipus de càncer ni és excessivament nociu per si mateix, la nicotina és molt addictiva i exposa la gent als efectes extremadament nocius de la dependència del tabac.

El tabaquisme és la causa de mort evitable més comuna als Estats Units.

Fets ràpids sobre la nicotina

Aquí teniu alguns punts clau sobre la nicotina. En l'article principal hi ha més informació i informació de suport.

  • Mastegar o bufar productes de tabac solen alliberar més nicotina al cos que fumar.
  • La nicotina és almenys tan difícil de renunciar com heroïna.
  • Els efectes secundaris de la nicotina poden afectar el cor, les hormones i el sistema gastrointestinal.
  • Alguns estudis suggereixen que la nicotina pot millorar la memòria i la concentració.
  • Hi ha més d’un milió de fumadors de tabac a tot el món.

Història


Nicotiana tabacum, el tipus de nicotina que es troba en les plantes de tabac, prové de la família de les solanes

La planta de tabac és autòctona de les Américas i s'ha utilitzat com a medicament i estimulant durant almenys 2.000 anys.

No se sap com el tabac va arribar primer a Europa. No obstant això, es creu que Cristòfol Colom va descobrir el tabac explorant per primera vegada les Amèriques.

El tabaquisme de les canonades i els puros es va estendre ràpidament al llarg dels anys 1600. La planta va dividir l'opinió quan es va introduir a Europa. Alguns van veure que el tabac era un medicament, mentre que altres ho veien com a tòxic i formador d'hàbits.

La indústria del tabac va créixer al llarg dels anys 1700 i va explotar el 1880 quan es va patentar per primera vegada per produir massivament cigarrets de paper. A partir d’aleshores, els cigarrets es van fer molt més fàcils de produir, i això es va produir a l'alba de les principals empreses de tabac.

El tabac es va utilitzar per primera vegada com a insecticida el 1763.

El 1828, Wilhelm Heinrich Posselt, metge, i Karl Ludwig Reinmann, químic, tots dos d'Alemanya, primer van aïllar la nicotina de la planta de tabac i la van identificar com un verí.

A finals del segle XIX, els legisladors havien començat a adonar-se dels efectes nocius de la nicotina. Es van aprovar lleis que prohibien les botigues de vendre nicotina a menors de 26 estats per a l'any 1890.

No va ser fins a 1964 que el cirurgià general dels EUA va publicar un estudi relacionant el tabaquisme amb malalties del cor i càncer de pulmó. La FDA va durar fins a 1994 per reconèixer oficialment la nicotina com a medicament que produïa dependència.

Fins i tot després d’aquest reconeixement històric, la FDA no va rebre el control de la regulació de la nicotina per part del Tribunal Suprem fins al 22 de juny de 2009. En aquesta jornada, la Llei de prevenció de fumadors i control del tabac de la família va donar a la FDA el poder de regular la producció i la publicitat del tabac. productes.

Efectes

La nicotina té diversos efectes sobre el cos.

El "efecte de la nicotina"

La nicotina és alhora sedant i estimulant.

Quan un cos està exposat a la nicotina, l'individu experimenta una "puntada". Això es deu en part a la nicotina estimulant les glàndules suprarenals, que es tradueix en l'alliberament d'adrenalina.

Aquest augment d’adrenalina estimula el cos. Hi ha un alliberament immediat de glucosa, així com un augment de la freqüència cardíaca, l'activitat respiratòria i la pressió arterial.

La nicotina també fa que el pàncrees produeixi menys insulina, causant un lleuger augment de sucre en la sang o glucosa.

Indirectament, la nicotina provoca l'alliberament de dopamina en les zones de plaer i motivació del cervell. Un efecte similar es produeix quan la gent pren heroïna o cocaïna. L'usuari de drogues experimenta una sensació agradable.


A mesura que els usuaris es fan més tolerants a la nicotina, requereixen dosis més altes per gaudir dels mateixos efectes.

La dopamina és una substància química del cervell que afecta les emocions, els moviments i les sensacions de plaer i dolor. Si augmenten els nivells de dopamina cerebral, la sensació de satisfacció és més alta.

Depenent de la dosi de nicotina que es pren i de l’excitació del sistema nerviós de l’individu, la nicotina també pot actuar com a sedant.

Efectes farmacològics

Quan els humans, els mamífers i la majoria d’altres tipus d’animals estan exposats a la nicotina, augmenta la seva freqüència cardíaca, la seva taxa de consum d’oxigen en el múscul del cor i el volum d’accident cardíac. Es coneixen com a efectes farmacològics.

Efectes psicodinàmics

El consum de nicotina també està relacionat amb una elevada vigilància, eufòria i una sensació de relaxació.

Concentració i memòria

Els estudis han demostrat que la nicotina sembla millorar la memòria i la concentració. Es creu que això es deu a l’augment de l’acetilcolina i la noradrenalina. La noradrenalina també augmenta la sensació d’activitat o despertar.

Reducció de l’ansietat

La nicotina provoca un augment dels nivells de beta-endorfina, que redueix l'ansietat.

Com el cos processa la nicotina

Després de la inhalació del fum del tabac, la nicotina entra ràpidament en el torrent sanguini, travessa la barrera hematoencefàlica i arriba al cervell entre 8 i 20 segons. En aproximadament 2 hores després d’entrar al cos, la meitat de la nicotina s’ha anat.

La quantitat de nicotina que pot entrar al cos d’un fumador depèn de:

  • el tipus de tabac que s’utilitza
  • si el fumador és inhalat o no
  • si s'utilitza un filtre i quin tipus de filtre és

Els productes de tabac que es masteguen, es col·loquen a la boca o bufen tendeixen a alliberar-se quantitats considerablement més grans de nicotina al cos que fumar.

La nicotina es descompon al fetge.

Tolerància a la nicotina

La tolerància augmenta amb la quantitat de nicotina consumida i les persones necessiten dosis més altes per gaudir dels mateixos efectes inicials. Com que la major part de la nicotina del cos deixa el cos durant el son, la tolerància podria haver desaparegut pràcticament al matí.

La nicotina té menys efecte a mesura que el dia progressa a causa de l’acumulació de tolerància.

Adicció


La nicotina és una de les substàncies més difícils de deixar de fumar un cop addicte.

La nicotina és molt addictiva.

Les persones que consumeixen regularment nicotina i després deixen de sobte l’experiència de símptomes de abstinència, que poden incloure:

  • desitjos
  • un sentit de buit
  • ansietat
  • depressió
  • mal humor
  • irritabilitat
  • dificultat per concentrar-se o prestar atenció

L'American Heart Association diu que la nicotina consumida pel tabac per fumar és una de les substàncies més difícils de deixar de fumar. Es considera almenys tan dur com deixar la heroïna.

Un estudi de 2013 va mostrar que la reducció de la quantitat de nicotina als cigarrets també redueix el seu nivell d’addicció.

Un estudi realitzat a l’Institut Nacional sobre l’abús de drogues va determinar que el consum de nicotina fa que la cocaïna sigui més addictiva.

Efectes secundaris

La nicotina provoca un ampli ventall d’efectes secundaris en la majoria d’òrgans i sistemes.

La circulació de la sang es pot veure afectada de les maneres següents:

  • una tendència a la coagulació augmentada, que comporta un risc de coàguls sanguinis nocius
  • aterosclerosi, en la qual es forma la placa a la paret arterial
  • ampliació de l'aorta

Els efectes secundaris del cervell inclouen:

  • marejos i atordiment
  • somni irregular i pertorbat
  • mals somnis i malsons
  • possible restricció de sang

En el sistema gastrointestinal, la nicotina pot tenir els següents efectes:

  • nàusees i vòmits
  • boca seca o xerostomia
  • indigestió
  • úlceres pèptiques
  • diarrea
  • ardor d'estómac

El cor pot experimentar el següent després de prendre nicotina:

  • canvis en la freqüència cardíaca i el ritme
  • un augment de la pressió arterial
  • constriccions i malalties de l'artèria coronària
  • un major risc d’ictus

Si una dona fuma mentre està embarassada, és probable que en el desenvolupament del nen els riscos següents:

  • obesitat
  • pressió arterial alta
  • diabetis tipus 2
  • dificultats respiratòries
  • infertilitat
  • problemes amb el desenvolupament del cervell
  • problemes de comportament

Altres efectes inclouen:

  • espasmes als pulmons
  • pneumònia
  • tremolors i dolors als músculs
  • augmentar els nivells d'insulina i resistència a la insulina, contribuint al risc de diabetis
  • dolor en les articulacions

Fumar

Els éssers humans aconsegueixen la seva "solució" de nicotina principalment a través del tabac per fumar, però també poden obtenir-la bufant tabac, tabac de masticar o prenent teràpies de substitució de nicotina (NRT), com ara xiclet de nicotina, pastilles, pegats i inhaladors.

De lluny, la manera més popular de consumir nicotina és fumar cigarrets. Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), més de mil milions de persones a tot el món són fumadors regulars de tabac.

Aproximadament el 16,7% dels homes adults i el 13,6% de les dones adultes dels Estats Units són fumadors. Fumar condueix a més de 480.000 morts a l'any al país, i més de 16 milions de persones als Estats Units viuen actualment amb una malaltia causada per fumar.

Més persones moren a causa del tabaquisme que totes les morts per VIH, accidents de vehicles, assassinats, suïcidis, abusos d'alcohol i abús de drogues combinats.

Són els cigarrets electrònics i els vaporitzadors segurs?

En els darrers anys, la nicotina líquida s'ha considerat una substitució menys arriscada per fumar cigarrets. Es pot lliurar al sistema en un cigarret o vaporitzador electrònic.Es coneixen com a sistemes electrònics de lliurament de nicotina (ENDS).

Aquests 'e-cigs' operats per bateries i 'vapes' atomitzen la nicotina líquida aplicant calor però sense els efectes oxidatius de la crema. Els líquids estan disponibles en un ventall de sabors i punts forts.

Les proves actuals suggereixen que l’ús de nicotina líquida és una alternativa més segura a la inhalació del fum del tabac, ja que l’agència internacional per a la investigació del càncer no classifica la nicotina en si mateixa com a cancerígena o causant de càncer.

També pot ajudar a les persones que intenten deixar de fumar a imitar algunes de les conductes addictives d’ús de cigarretes, com ara aixecar la mà a la boca o veure el fum que s’ha inhalat, que altres tipus de teràpia de substitució de nicotina (TRN) no poden imitar. La nicotina líquida pot ajudar a replicar aquests comportaments sense els efectes nocius de l'ús del tabac.

Qualsevol forma de nicotina és altament addictiva, de manera que els cigarrets electrònics i els vaporitzadors no són adequats per als joves i els que encara no fumen. La nicotina líquida pot actuar com a porta d'entrada als cigarrets per a aquells que encara no tinguin nicotina regularment.

L’ús de cigarrets electrònics va augmentar de l’1,5% al ​​16% entre els estudiants de secundària i del 0,6% al 5,3% als estudiants de mitjana edat entre 2011 i 2015, amb el 81% dels joves usuaris de cigarrets electrònics que feien servir els productes. fins a la gran disponibilitat de sabors.

També hi ha altres productes químics presents en el líquid de cigarret electrònic i de vaporitzador que poden ser nocius, i aquestes substàncies químiques seran diferents en diverses marques, productes, dispositius i usos. Alguns productes disponibles en línia també poden contenir concentracions perilloses de nicotina.

Tot i que la nicotina en si mateixa no causa càncer, algunes de les altres substàncies de la nicotina líquida poden contribuir-hi. Per exemple, un aromatitzant anomenat diacetil, utilitzat en alguns líquids electrònics, també s'associa amb problemes respiratoris greus que es poden observar en els treballadors d'una fàbrica que produeix crispetes de blat de moro, que es coneix com a "pulmó de crispetes".

Aquests productes han estat regulats per la FDA des de 2016 i, a partir de 2018, han de suportar l’avís d’addicció a la nicotina sobre els materials d’envasament i comercialització. No obstant això, com a tecnologia relativament nova, no es coneixen els efectes complets de la nicotina líquida i es recomana precaució.

Tractament

El tractament de la dependència de la nicotina es coneix com a teràpia per deixar de fumar. El seu objectiu és reduir la necessitat de consumir nicotina, així com els riscos i problemes de salut associats.

Medicaments

Les opcions de tractament farmacològic per a la dependència de la nicotina inclouen:

Teràpia de substitució de nicotina (NRT): Està disponible en taques de pell, esprais nasals, inhaladors i solucions que es poden fregar a les genives. Aquests substitueixen part de la nicotina que normalment es complementa amb fumar cigarretes i redueix la gravetat de les pulsions i els desitjos.

Tot i que la NRT no prevé completament els símptomes d'abstinència, una revisió de 2008 aconsella que pot doblar les possibilitats de deixar de fumar a llarg termini.

No s’ha demostrat que cap producte NRT sigui més eficaç que un altre.

Hi ha una àmplia gamma de productes NRT disponibles per a la compra en línia, incloent pegats de la pell, pastilles i goma.

Bupropió: Això es va utilitzar en primera instància com a medicament antidepressiu. No obstant això, es va trobar que era útil per reduir els desitjos de nicotina. Té una taxa d’eficàcia similar a la NRT.

La manera com funciona no s’entén encara. Pot causar insomni com a efecte secundari en un 30 a un 40% dels pacients. Bupropion porta una advertència de la "caixa negra" de la FDA, ja que alguns medicaments antidepressius s'han relacionat amb pensaments i comportaments suïcides.

Vareniclina, venuda com Chantix: Aquest medicament desencadena parcialment un determinat receptor al cervell que sol respondre a la nicotina. A continuació, bloqueja el receptor, evitant que la nicotina faci el mateix. Això redueix els impulsos que una persona experimenta deixant de fumar. També pot reduir la satisfacció que un individu obté del tabac, la qual cosa redueix el risc de recaiguda.

Pot causar nàusees sobretot lleus al voltant del 30 per cent de les persones que segueixen aquest curs de tractament, però la vareniclina normalment és ben tolerada. També ha demostrat un efecte més fort sobre la dependència de la nicotina que el bupropion.

Els tractaments que s'utilitzen quan aquests tractaments de primera línia no tenen èxit, ja que són més propensos a causar efectes secundaris greus:

  • clonidina, un fàrmac antihipertensiu que també ha demostrat reduir els símptomes de la retirada de la nicotina, però també pot causar baixa pressió arterial, boca seca, restrenyiment i un ritme lent del cor
  • noricriptilina, un antidepressiu tricíclic, els efectes dels quals poden substituir els de la nicotina, però té molts dels efectes secundaris més importants dels antidepressius i no s’ha donat un perfil de seguretat complet

Assessorament i suport psicològic

Les ressenyes han indicat que la NRT i altres medicaments són més efectius quan es recolzen en assessorament i assistència psiquiàtrica.

Això pot anar des de l'assessorament tan simple com l'assessorament d'un metge d'atenció primària per deixar de fumar a la teràpia individual, telefònica i de grup.

Aquestes intervencions poden ajudar a les persones amb dependència de la nicotina a superar els aspectes psicològics de la retirada, com ara un estat d'ànim i una irritabilitat baixos, mentre que els medicaments ajuden a afrontar el costat químic de la dependència.

Notícies

Les investigacions s'estan duent a terme sobre les millors maneres de gestionar la dependència de la nicotina, i les notícies es reflecteixen regularment sobre els tractaments i les regulacions de la indústria del tabac.

Un nou estudi sobre la vareniclina, publicat a el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, ha demostrat que pot augmentar el risc d’un esdeveniment cardíac, incloent l’ictus, l’atac cardíac, l’angina o un batec cardíac irregular.

Mentrestant, les recents investigacions sobre ratolins han demostrat que l’exercici pot ajudar a deixar de fumar. Els ratolins que feien exercici sobre una roda després de 14 dies de tractament amb nicotina van mostrar significativament menys símptomes d'abstinència que els que no ho eren.

Investigadors que escriuen al European Respiratory Journal s’ha trobat que els tomàquets podrien ajudar a reparar els danys pulmonars causats pel tabaquisme i disminuir la disminució de la salut respiratòria que normalment segueix un llarg període d’inhalació de fum de cigarreta.

Categories Més Populars

Top