Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Què saber sobre una biòpsia del teixit estomacal?
La meditació pot ajudar a reduir el risc de malalties del cor
Atac de pànic i trastorn de pànic: el que necessiteu saber

Què es pot saber sobre la distonia focal?

La distonia focal és una malaltia rara, que a vegades es refereix a la gent com "els ios". És un trastorn neurològic que implica espasmes involuntaris en petits músculs del cos. Pot resultar d’ús excessiu o estrès repetitiu i tendeix a afectar els músics i els jugadors de golf.

El trastorn pot afectar les mans, fent que els dits s'embruten a la palma o s'estenguin cap a l'exterior sense control.

Tot i que és relativament rar, la distonia focal és una de les condicions neurològiques més comunes. Als Estats Units, al voltant de 30 de cada 100.000 persones viuen amb ell.

Pot afectar a persones de totes les edats, inclosos els nens, però els símptomes comencen normalment entre els 40 i els 60 anys.

, observem els diferents tipus, símptomes i possibles causes de la distonia focal, així com la forma de tractar aquesta malaltia.

Tipus


La distonia focal pot ocórrer en diverses àrees del cos. Provoca còlics i moviments involuntaris.

La distonia es refereix a una sèrie de símptomes que afecten el moviment. Hi ha molts tipus diferents de distonia que afecten diversos músculs del cos. La distonia focal descriu qualsevol distonia que roman en una zona.

És el tipus de distonia que es desenvolupa amb major freqüència en l'edat adulta.

També hi ha diferents tipus de distonia focal, segons la zona del cos que afecta. Per exemple:

  • Distonia de la mà focal: Aquest tipus de distonia focal afecta la mà, causant sovint rampes, tremolors o moviments involuntaris durant moviments de mà molt practicats o repetitius. Escriure o reproduir un instrument musical pot provocar aquesta condició, cosa que fa que algunes persones ho diguin "rampes de l'escriptor" o "rampes del músic". Els metges podrien referir-se a ella com a distonia específica de la tasca.
  • Distonia del peu: Els senyals defectuosos del cervell poden fer que els músculs es contraïn al peu.
  • Distonia tardana: Aquest tipus de distonia té com a efecte secundari la presa de medicaments per tractar altres malalties.
  • Distonia paroxística: Un tipus rar de distonia, que es produeix en atacs curts i no provoca símptomes visibles fora d'aquests episodis.
  • Veu i distonia laringea: Aquesta condició afecta les cordes vocals, provocant espasmes que l'individu no pot controlar. Aquests espasmes poden alterar el so de la veu.
  • Coll o distonia cervical: Aquest terme es refereix a les contraccions musculars del coll, que poden causar dolor i comportar postures incòmodes, amb el cap cap endavant, cap enrere o cap a un costat.
  • Blefarospasme: Els efectes de la distonia poden ocórrer al voltant de l'ull, on poden provocar el tancament involuntari de les parpelles.

Es poden produir molts més tipus de distonia focal. Els metges els classifiquen per causes, l'edat d'aparició i la zona en què es va desenvolupar la distonia.

Símptomes

Els símptomes varien segons el tipus de distonia focal.

Els primers símptomes poden incloure una pèrdua de precisió en la coordinació muscular.

Per exemple, l’individu pot notar primer la dificultat d’utilitzar un llapis. També poden experimentar periòdicament petites ferides a la mà i és probable que tinguin més probabilitats de deixar caure articles.

L’ús repetitiu d’un múscul pot conduir a tremolors i rampes.

El dolor muscular i els còlics significatius poden resultar de petites activitats físiques, com ara sostenir un llibre i girar les seves pàgines.

A més d'aquests símptomes específics, les persones poden experimentar efectes secundaris sobre la seva activitat muscular i cerebral contínua, incloent:

  • patrons de son alterats
  • esgotament
  • canvis d'humor
  • estrès mental
  • dificultat de concentració
  • visió borrosa
  • problemes digestius
  • mal geni

Les persones amb distonia també poden experimentar depressió. A mesura que la condició empitjora, poden tenir dificultats per dur a terme les seves activitats diàries.

Algunes persones presenten símptomes que empitjoren i després s'estabilitzen durant anys. En altres casos, els símptomes poden deixar de progressar completament.

El tractament i els canvis d'estil de vida poden ajudar a disminuir la progressió de la distonia focal. Tanmateix, si l'individu continua utilitzant els seus músculs de la mateixa manera que abans, els símptomes podrien progressar més ràpidament.

Causes


Els músics tenen un alt risc de distonia focal.

El trastorn és de vegades hereditari, però hi ha altres causes possibles.

Els neurotransmissors són productes químics del cervell que transmeten informació. Una escassetat d’aquests productes químics o un mal funcionament de la seva producció en els ganglis basals pot conduir a la distonia.

Els ganglis basals són una col·lecció de cèl·lules cerebrals a la part frontal del cervell. Són responsables d’enviar missatges del cervell a diversos músculs per permetre el moviment.

La distonia secundària podria ser el resultat d’una altra afecció neurològica, o pot tenir una causa ambiental. Una lesió durant el part que provoca una privació d'oxigen o una hemorràgia neonatal en el cervell pot provocar distonia.

Un trauma o un ictus més tard poden tenir un efecte similar.

Algunes infeccions i l’exposició a determinades substàncies poden provocar distonia focal. Aquestes substàncies inclouen alguns medicaments, com ara medicaments que bloquegen la dopamina, metalls pesants i monòxid de carboni.

Les persones que realitzen moviments de mà d’alta precisió, com ara músics, enginyers, arquitectes i artistes, són estadísticament més propenses a desenvolupar el trastorn.

També tendeix a ser "tasca específica", el que significa que només planteja un problema durant determinades activitats.

Altres factors de risc són l’ansietat, que molts esportistes i músics experimenten durant competicions i actuacions estressants.

Una persona que ja té una condició neurològica, com ara la malaltia de Parkinson, de Huntington o de Wilson, també pot desenvolupar una distonia focal secundària.

El Parkinson es produeix a causa de la manca de dopamina, un neurotransmissor "bo", mentre que Huntington és una condició hereditària en què la persona no té suficient colesterol al cervell. La malaltia de Wilson és una condició genètica que fa que el coure s'acumuli als teixits del cos.

Els xips també poden ocórrer en persones amb esclerosi múltiple (MS) i paràlisi cerebral, ja que també són trastorns del sistema nerviós.

Diagnòstic

La causa subjacent determinarà les opcions de tractament adequades. Per tant, un metge començarà a identificar si una presentació determinada de distonia és primària o secundària.

L'electromiografia (EMG) és un procediment que utilitza sensors elèctrics per ajudar a proporcionar un diagnòstic definitiu. El metge introdueix els sensors en els grups musculars pertinents.

Aquests mostren senyals de nervis pulsades que transmeten als músculs fins i tot quan els músculs estan en repòs.

Quan realitzeu una activitat intencional, els músculs de les zones que afecta la distònia focal es cansaran molt ràpidament i algunes parts del grup muscular no respondran, provocant debilitat. Altres parts del grup muscular poden respondre excessivament o fer-se rígides.

Aquesta prova pot diagnosticar una distonia focal més greu, però pot ser dolorosa.

Tractament


Els medicaments anti-atac i anticholergènics poden ajudar a alleujar els símptomes de la distonia focal.

Els canvis d'estil de vida poden ser necessaris per reduir els tipus de moviments que poden provocar o empitjorar els símptomes distònics.

La reducció de l’estrès, el descans i l’exercici moderat també poden ajudar. Les tècniques de relaxació, com la meditació, el ioga i el tai-txi, també poden contribuir a l'alleujament dels símptomes.

Botox: Les injeccions de Botox no poden curar la distonia, però poden ajudar a alleujar els símptomes. El Botox és una forma de toxina botulínica preparada comercialment, que el metge injecta directament als músculs afectats.

Aquesta proteïna evita que els neurotransmissors responsables dels espasmes musculars arribin als músculs afectats. Els efectes solen durar 3 mesos, moment en què serà necessària una altra injecció.

Clonazepam: De vegades, un metge li recomanarà aquest medicament anti-atac. No obstant això, té un efecte limitat i les reaccions adverses inclouen confusió mental, sedació, canvis d'humor i pèrdua de memòria a curt termini.

Anticolinèrgics: Aquesta classe de medicaments és eficaç per tractar alguns tipus de distonia focal en algunes persones. Els fàrmacs funcionen bloquejant l'alliberament d'un neurotransmissor anomenat acetilcolina. L’acetilcolina té enllaços amb espasmes musculars en algunes persones amb distonia.

Algunes persones han suggerit que hi hagi cannabidiol (CBD), un dels cannabinoides no psicoactius Cànnabis sativa, té el potencial per alleujar els símptomes de la distonia.

No obstant això, la investigació sobre els seus efectes encara està en curs. Es necessiten estudis addicionals per qualificar el CBD com un remei adequat per als trastorns del moviment, sobretot tenint en compte el risc de trastorns per al consum de cannabis.

El tractament d'una malaltia subjacent, com el de Parkinson, pot ajudar a disminuir els símptomes en persones amb distonia focal secundària.

Perspectiva

La distonia és un trastorn de tota la vida i molt poques persones experimenten una remissió o una millora dels símptomes. L’esperança de vida és normal, però els símptomes persisteixen.

Els símptomes en curs poden requerir que les persones amb trastorn limiten determinades activitats.

A mesura que els individus aprenguin a viure amb distonia, els professionals sanitaris poden ajudar-los a gestionar els símptomes mitjançant l'alleujament del dolor i l'adaptació de la postura i els moviments.

Categories Més Populars

Top