Recomanat, 2019

L'Elecció De L'Editor

Què saber sobre una biòpsia del teixit estomacal?
La meditació pot ajudar a reduir el risc de malalties del cor
Atac de pànic i trastorn de pànic: el que necessiteu saber

Com afecta l'artritis reumatoide als turmells?

L'artritis reumatoide pot afectar les articulacions del turmell d'una manera similar a la de les altres articulacions, causant rigidesa, inflor i dolor.

Sovint, l'artritis reumatoide o RA afecta les mans i els peus, però, amb menys freqüència, també pot afectar els turmells.

La malaltia generalment afecta les articulacions més petites, com ara les articulacions del peu del peu. A continuació, pot passar a juntes més grans, com els turmells. La RA als turmells pot impedir caminar i causar molèsties considerables.

Observem de prop com afecta la RA als turmells, incloent-hi els símptomes, i com les persones poden alleujar el dolor i la inflamació.

Com afecta la RA als turmells?


La RA pot causar inflamació de les articulacions del turmell.
Crèdit per a la imatge: 'ιπλή, 2010

Els símptomes de la RA tendeixen a anar i venir en cicles anomenats bengales que poden durar alguns dies o diverses setmanes. Les persones poden notar que els seus símptomes són pitjors al matí oa la nit.

Com en altres articulacions, la RA pot causar inflamació i rigidesa en les articulacions del turmell com a conseqüència d'una inflamació a llarg termini. Amb el temps, es pot veure afectada l'estructura de les articulacions del turmell, que provoca canvis permanents en la forma de les articulacions.

La articulació del turmell connecta els ossos de la cama amb el peu. Està format per dues juntes més petites que actuen com a frontissa per moure el peu. Els moviments, com ara caminar, es basen en un bon funcionament de les articulacions del turmell.

Els ossos de l'articulació del turmell contenen cartílag que els protegeix del fregament entre ells. La RA fa que es descompongui amb el temps, augmentant la fricció entre els ossos.

Aquesta fricció entre els ossos pot produir inflamació al voltant de la articulació del turmell. Els teixits circumdants que suporten el turmell també poden danyar-se, fent que es tornin febles i inestables i que no puguin suportar totalment la junta.

En molts casos, les persones amb RA als turmells també tenen altres símptomes als peus. Les zones comunament afectades són:

  • el taló del peu, particularment el tendó d'Aquil·les quan apareixen nòduls
  • el mig del peu i els ossos per sota del turmell (si els tendons i els lligaments es tornen laxos, això pot causar un peu pla)
  • la bola davantera del peu
  • els dits dels peus

Com se sent la RA als turmells?

El principal símptoma de la RA a la articulació del turmell és la inflamació, que fa que les articulacions s'inflin, siguin doloroses i rígides. Això pot restringir la mobilitat de l'articulació i perjudicar la capacitat de caminar i de peu de la persona.

En les primeres etapes, els símptomes poden ser lleus i poc freqüents. Per exemple, les persones poden començar a sentir molèsties quan caminen per un turó, ja que situen les articulacions del turmell sota pressió addicional.

Amb el temps, la inflamació pot empitjorar, provocant danys en les articulacions i els teixits circumdants. Els símptomes es tornen més pronunciats. Els turmells poden arribar a ser dolorosos i rígids, sobretot quan caminen o es queden de peu.

En la malaltia de llarga durada, la articulació del turmell es pot fusionar i es pot perdre el rang de moviment, cosa que afecta significativament la marxa perquè el peu no es pot flexionar per permetre l'empesa necessària. No obstant això, a causa de l'evolució dels tractaments, ara és rar.

Quan la RA crònica causa canvis en l'estructura del peu, pot provocar calors, jujols, nòduls i blats.

A part de la inflamació de les articulacions, altres símptomes de la RA poden incloure:

  • fatiga
  • febre de grau baix
  • debilitat muscular
  • pèrdua de pes

Diagnòstic


Un metge recomanarà una radiografia per avaluar l’abast del dany en les articulacions.

Els metges sovint poden diagnosticar l’AR amb un examen físic. També inspeccionaran visualment els turmells per detectar signes d’inflamació o altres signes, i provaran el seu rang de moviment.

Mentre que els metges diagnostiquen l’AR basant-se principalment en símptomes, també poden recomanar altres proves per buscar més detalls.

Per exemple, els metges solen recomanar radiografies, ecografies o, de vegades, exploracions de ressonància magnètica per avaluar l’abast i la ubicació dels danys articulars. Això pot ser més probable quan el metge sospiti que l’AR es troba al turmell, ja que el dany precoç és menys immediatament evident que en altres àrees.

Les anàlisis de sang poden ajudar a determinar si els anticossos a la sang indiquen RA o descarten altres condicions.

Tractar la RA als turmells

La causa exacta de RA és desconeguda. Els investigadors segueixen investigant els millors tractaments per a la malaltia.

El tractament de la RA pot implicar una combinació de diferents mètodes, inclosos els exercicis, adoptant una dieta antiinflamatòria i utilitzant medicaments per reduir la inflamació i el dolor.

El tabaquisme és un factor de risc conegut per desenvolupar RA i per empitjorar els símptomes, de manera que si una persona deixa de fumar, poden beneficiar-se de les seves perspectives a llarg termini.

Exercitar les articulacions del turmell


Per a una persona amb RA als turmells, un fisioterapeuta pot crear un pla d'exercici.

Mantenir les articulacions del turmell mòbil durant tot el dia pot millorar la flexibilitat i el ventall de moviments de la zona.

Els exercicis es poden dissenyar per assegurar que els turmells queden mòbils, però sense afegir massa pressió i causar danys addicionals.

Enfortir els músculs al voltant de les articulacions també pot reduir els danys addicionals proporcionant un suport addicional.

Les persones poden provar exercicis específics que estiren i enforteixen les articulacions del turmell per reduir el dolor, la rigidesa i la inflor, incloent:

  • exercicis per enfortir els músculs del peu i del turmell per alleujar la pressió sobre les articulacions
  • s'estén per alleujar la rigidesa del teixit que envolta els turmells

Els fisioterapeutes poden crear plans d’exercicis que s’adapten a l’individu. Les persones hauran de saber quins són els millors exercicis per a les seves necessitats.

Canvis d'estil de vida

És possible que la gent hagi de parar o limitar activitats que en alguns casos posin massa pressió als turmells.

En caminar, és possible que una persona necessiti utilitzar equips que ofereixen suport, com ara una canya o un marcatge, per limitar l'impacte als turmells. Les sabates ortopèdiques també poden ser beneficioses.

El manteniment d'un pes saludable pot ajudar a reduir les molèsties. Tenir sobrepès pot provocar una pressió addicional sobre les articulacions del turmell. Un metge pot animar una dieta saludable, antiinflamatòria o una nova rutina d'exercicis.

Medicació

La reducció de la inflamació és fonamental per permetre a una persona limitar la inflamació dels turmells i controlar-ne el dolor.

Els medicaments següents poden ajudar amb els símptomes de la RA i poden reduir els danys a llarg termini en les articulacions:

  • analgèsics per gestionar símptomes incòmodes
  • medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) per reduir la inflamació
  • fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (DMARDs)
  • biològics

La gestió de la inflamació pot ajudar a restablir la mobilitat al turmell i altres articulacions. Si la RA ha causat danys permanents a la articulació del turmell, la medicació no revertirà això, però pot ajudar amb dolor, prevenir danys posteriors i millorar la qualitat de vida.

Els metges també poden utilitzar injeccions de corticosteroides al turmell per reduir ràpidament la inflamació severa per evitar danys o reduir el dolor.

Les persones haurien de ser conscients que és possible que tinguin més infeccions si prenen DMARDs i productes biològics, ja que poden suprimir el sistema immunitari.

Cirurgia

Les persones que tinguin formes avançades d'AR o que no responguin suficientment al tractament poden requerir cirurgia.

El que ofereixen els metges de la cirurgia dependrà del tipus d’artritis i de l’extensió del dany. Algunes intervencions quirúrgiques impliquen la fusió de parts dels ossos al turmell per evitar que es freguin i causin inflamació i dolor.

La cirurgia de substitució del turmell pot ser una opció per reduir el dolor d'algú i restaurar la seva mobilitat articular en casos més greus, com si la fusió no hagi estat eficaç.

Perspectiva

La RA és una malaltia crònica. Els símptomes generalment comencen suaus, però poden progressar per produir importants molèsties i problemes de mobilitat. Quan la RA afecta els turmells, pot limitar la capacitat de peu o de caminar correctament.

No obstant això, hi ha disponibles diversos tractaments eficaços i una combinació de tractaments pot ajudar a millorar la qualitat de vida de les persones durant les bengales.

Categories Més Populars

Top